cjliang22 发表于 2021-7-22 17:52:55

【请教贴】9291耐药，血液基因检测为顺式突变

我妈妈，58岁。

2018年3月确诊，有明显胸水，服用易瑞沙，大概8月耐药，2019年4月有胸水，做了基因检测有T790M突变，医生建议可吃奥希替尼（9291）。

2019年4月开始服用奥希替尼（9291）至今，没停过。

2020年12月至2021年6月底奥希替尼联合贝伐单抗一起治疗，那时候我妈妈有些咳嗽，本地医生直接让加贝伐。现在已停用贝伐只服用9291。肿瘤大小一直没变，2021年6月底ct显示肿瘤大了两公分。

2021年6月中旬一周我妈妈肠胃不好，瘦了许多，也没啥胃口，且上个月底ct显示肿瘤大了两公分，有耐药迹象，在本地抽了胸水，做了血液基因检测，基金检测报告显示如下，报告显示为顺式。

我们本地医生建议化疗，培美+卡铂+贝伐，但我妈妈虽近60岁但这段时间比较虚不知能不能抵抗住，而且她本身比较抗拒。上来广州，参与一次MDT，由于提供资料比较欠缺，这里主持的医生说要化疗，也定了调，其它医生也没有提什么其他方案。我妈妈非常抗拒化疗，就是想说有没有其他比较更优更适合她的治疗方案。

想请教论坛里的各位，不知道能不能给些其他建议给我们参考，非常感谢，我从论坛了解到可以1）布加替尼+爱必妥 2）9291+布加替尼 3）阿法替尼+9291+贝伐

还望群内有经验的各位老师和家属能指导下，谢谢各位[抱拳]

图一上个月做的基因检测，图二为今年6月底ct报告，图三为今年3月底ct报告。
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心怀希望m 发表于 2021-8-4 12:36:12

我爸的用药过程跟你妈妈差不多，现在也是开始耐药了，准备做基因检测。楼主家现在决定怎么治疗了吗？

妈妈一切顺利 发表于 2021-10-10 22:31:31

我家也是顺式

妈妈一切顺利 发表于 2021-10-11 08:16:09

爱必妥好像副作用很大

AAA诚勇地垫 发表于 2021-10-11 09:39:47

可以试一下9291联合布加替尼，我们有效将近2年。现在耐药也在试药

阳光～ 发表于 2021-10-11 09:48:05

还有一条路，四代药临床找一下

AAA诚勇地垫 发表于 2021-10-11 10:32:12

阳光～ 发表于 2021-10-11 09:48
还有一条路，四代药临床找一下

你有好消息吗

阳光～ 发表于 2021-10-11 10:43:20

AAA诚勇地垫 发表于 2021-10-11 10:32
你有好消息吗

我没有啊https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_048.png

见证胜利 发表于 2021-10-26 19:53:24

楼主治疗的怎么样了
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