凯美纳耐药,原19突变,等待基因检测,后续治疗方案
本帖最后由 q9528 于 2021-9-5 15:21 编辑父亲20年6月确诊肺腺癌,肋骨转移,19外显因子突变,凯美纳14个月,中间局部放疗一个疗程(30次)。9月4日复查,左肺叶上尖端病灶由7月1.80cm增大至2.00cm,左肺叶炎症,医生判定耐药,准备换药,后续可参考的靶向药有哪几种?
另外,最近牙齿掉了一块,是不是骨转针,双磷酸盐注射液的副作用?可以调整用药时间吗?
7月8日CT
9月4日CT
这个可溶性细胞角蛋白组分上涨了,侧面是不是反应有进展了。
@地狱老师 @地狱老师 现在这种情况原基因检测组织应该不能用了吧。昨天4号我问主治医生,是否可以穿插化疗?医生说,你家这个情况存在靶点,首选还是靶向药。我们这种情况是否可以像论坛里介绍的培美或者贝伐单药化疗? q9528 发表于 2021-09-05 08:58
@地狱老师 现在这种情况原基因检测组织应该不能用了吧。昨天4号我问主治医生,是否可以穿插化疗?医生说,你家这个情况存在靶点,首选还是靶向药。我们这种情况是否可以像论坛里介绍的培美或者贝伐单药化疗?
你家这才大了两毫米就判定耐药了,增长这点儿或许是大夫看片了误差呢,如果其他地方没有变化或体感没有其他不适,建议您在观察最少一个月不行在考虑换方案,目前治疗手段就是这么多,我们得节省子弹,为后续治疗留下空间。 就目前影像数值增大不多,可以继续观察,也可以安排测一下T790M看下耐药原因,如果检测是阳性可以吃三代靶向药奥希替尼 LFOJUNCN 发表于 2021-9-5 09:11
你家这才大了两毫米就判定耐药了,增长这点儿或许是大夫看片了误差呢,如果其他地方没有变化或体感没有其 ...
嗯,现在还是原方案继续吃药,9月8日准备预约个基因检测。 13509360598 发表于 2021-9-5 09:35
就目前影像数值增大不多,可以继续观察,也可以安排测一下T790M看下耐药原因,如果检测是阳性可以吃三代靶 ...
左肺叶炎症,CT判定为新发。所以考虑安排基因检测. 你直接换一个月的奥西替尼评估一下就知道有效无效了 地狱老师 发表于 2021-9-5 10:51
你直接换一个月的奥西替尼评估一下就知道有效无效了
直接吃奥希替尼?这个也是针对EGFR19突变?地狱老师能说明白点吗? 地狱老师 发表于 2021-9-5 10:51
你直接换一个月的奥西替尼评估一下就知道有效无效了
这个有效无效是啥意思?没太明白 q9528 发表于 2021-09-05 13:36
直接吃奥希替尼?这个也是针对EGFR19突变?地狱老师能说明白点吗?
奥西替尼现在可以作为一线治疗的EGFR的tki药物,他对于继发性的T790M有效,对于原发的EGFR药物也会有效。作为第3代药物,你可以尝试一个月,如果有效继续,无效就马上穿刺实体组织重新基因检测。
页:
[1]
2