求指教：刚确诊肺癌，EGFR19突变，咨询治疗方案

地狱老师 · 发表于 2021-10-14 00:24:50

legend526 发表于 2021-10-13 11:13
@地狱老师看到您的文章来的论坛，希望解答下我的迷茫，接下来跟医生沟通哪些问题，方案如何探讨

个人理解，单药就可以。患者的治疗生存期的生活质量也是首要要考虑的。推荐一下入恼的靶向药物，厄洛替尼或者达克替尼我觉得更好，预防一下脑转。

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legend526 · 发表于 2021-10-14 19:29:46

地狱老师发表于 2021-10-14 00:24
个人理解，单药就可以。患者的治疗生存期的生活质量也是首要要考虑的。推荐一下入恼的靶向药物，厄洛替尼 ...

嗯收到，地狱老师，有说21突变用特罗凯敏感，19突变用易瑞沙敏感。我妈的情况是19突变。用厄洛替尼也是可以的吗？

地狱老师 · 发表于 2021-10-14 20:45:25

legend526 发表于 2021-10-14 19:29
嗯收到，地狱老师，有说21突变用特罗凯敏感，19突变用易瑞沙敏感。我妈的情况是19突变。用厄洛替尼也是可以的吗？

不是那个更好，是推荐入脑效果可能有效果的更好，防止脑转，确实现在数据正式闹转风险减低很多

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legend526 · 发表于 2021-10-20 15:11:51

地狱老师发表于 2021-10-14 20:45
不是那个更好，是推荐入脑效果可能有效果的更好，防止脑转，确实现在数据正式闹转风险减低很多 ...

好的谢谢老师，最近各种学习，也是考虑换厄洛替尼。学习和搜文章中遇到了一个比较大的问题，还想问下：我妈的基因检测结果是egfr 19 c.2239_2248delinsC:p.747_750delinsP(位于19号外显子上的第2239_2248位核苷酸缺失并插入核苷酸C，导致相应蛋白序列中第747_750位氨基酸缺失并插入脯氨酸(P)。有一个临床研究表明这种缺失插入突变有更差的 PFS和 OS。
所以想咨询您一下：
1、虽然是19突变，但好像不太好。这突变的PFS只有4个月。意味着耐药会比其他的短很多么？
2、从治疗方案上来说，有没有更好的方案？
看的文章是：https://www.liangyihui.net/doc/48172