方jj 发表于 2021-12-1 11:56:39

奥希替尼耐药求治疗方案

我爸爸2020年4月确诊肺腺癌19突变双肺转移纵隔转移，吃凯美纳耐药，2021年6月凯美纳耐药，基因检测T790突变后换药奥希替尼，今天复查原病灶稍增大，纵隔和双肺转移消失，求治疗方案。

时间慢一些 发表于 2021-12-1 14:15:40

keenman 发表于 2021-12-1 14:25:44

2021年6月才开始吃奥希替尼，原发病灶稍微增大一点，纵膈和双肺转移灶消失的话，也可能是原发病灶在CT影像下的不同平层导致的误差，建议继续维持原方案观察，如果有敏感的肿瘤标记物的话，也要一个月检测一下。特别不放心的话，现在可以考虑联合一个抗血管生成类的靶向药，比如仑伐替尼4mg/天

方jj 发表于 2021-12-1 22:47:03

keenman 发表于 2021-12-01 14:25
2021年6月才开始吃奥希替尼，原发病灶稍微增大一点，纵膈和双肺转移灶消失的话，也可能是原发病灶在CT影像下的不同平层导致的误差，建议继续维持原方案观察，如果有敏感的肿瘤标记物的话，也要一个月检测一下。特别不放心的话，现在可以考虑联合一个抗血管生成类的靶向药，比如仑伐替尼4mg/天

好的谢谢你，我今天去找ct测量了下，不足一毫米

高高兴 发表于 2021-12-2 06:28:10

时间慢一些 发表于 2021-12-01 14:15
我家奥西替尼耐药之后又做了基因检测，但是没有有效基因，所以就开始化疗，培美卡铂贝伐，化疗两次效果一般，只是稳定，肿瘤大小没有明显变化，后来又根据免疫表达加上了免疫药信迪利，现在免疫用了三次，复查效果还算可以，肿瘤缩小了一厘米

你好，免疫表达多少，我第一次检测免疫无表达，吃奥希替尼，想知道你家用免疫是后期再测有表达吗

时间慢一些 发表于 2021-12-2 11:47:05

南无阿弥陀佛. 发表于 2021-12-2 13:30:36

啥突变呢？

高高兴 发表于 2021-12-2 14:31:17

时间慢一些 发表于 2021-12-02 11:47
免疫表达是奥西替尼耐药后测的，90%

真好，祈祷免疫治愈

时间慢一些 发表于 2021-12-2 19:02:10

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