无忧 发表于 2022-1-24 18:06:48

化疗为什么会引起脑梗塞

我妈20号靶向缓慢耐药第一次化疗,23号早上走路的时候半边身体不受控制无力,说话也含糊不清好像舌头打结一样,间歇性的发作。今天检查报告出来,医生说是脑梗塞,我想知道化疗为什么会这样,脑梗塞一般都是怎么治疗的,谢谢大家帮我看看
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地狱老师 发表于 2022-1-24 18:44:57

这个癌症患者,因为肿瘤的影响,血液指标不正常容易造成血栓。让脑系科的主任综合评估一下会诊,只要不是脑膜转移的相关问题就好说,一定要区别。

脑膜可能症状,比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力,颈椎强直性(睡觉落枕的感觉)、咀嚼无力、吞咽困难、面瘫、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常,听力障碍、耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆减退等等。 如果这些症状的其中三个就要考虑是脑膜问题。

无忧 发表于 2022-1-25 02:49:54

地狱老师 发表于 2022-01-24 18:44
这个癌症患者,因为肿瘤的影响,血液指标不正常容易造成血栓。让脑系科的主任综合评估一下会诊,只要不是脑膜转移的相关问题就好说,一定要区别。

脑膜可能症状,比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力,颈椎强直性(睡觉落枕的感觉)、咀嚼无力、吞咽困难、面瘫、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常,听力障碍、耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆减退等等。 如果这些症状的其中三个就要考虑是脑膜问题。

好的谢谢老师,我妈现在全瘫痪了,真的很着急,我本人没在身边,情况有点复杂,我弟说叫了神经科的医生过来会诊了,但迟迟没开药

地狱老师 发表于 2022-1-25 18:28:32

无忧 发表于 2022-01-25 02:49
好的谢谢老师,我妈现在全瘫痪了,真的很着急,我本人没在身边,情况有点复杂,我弟说叫了神经科的医生过来会诊了,但迟迟没开药

需要医生来确诊,如果头部核磁没有太大的问题,就要考虑脑膜这块的问题对应治疗。

无忧 发表于 2022-1-26 11:23:24

地狱老师 发表于 2022-01-25 18:28
需要医生来确诊,如果头部核磁没有太大的问题,就要考虑脑膜这块的问题对应治疗。

老师这是脑核磁报告
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220126/1643167383439893_560.jpg

地狱老师 发表于 2022-1-27 00:11:10

无忧 发表于 2022-01-26 11:23
老师这是脑核磁报告

没有太多的脑实质转移,我本人怀疑有可能脑膜转移的,这个需要下一步抽取脑脊液确诊。
1、验一下脑脊液生化,看看糖和蛋白是否正常?2、测测颅压是否高?3、测一下脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多?4、最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞,如果出现了异形癌细胞的话,确诊脑膜转移。5、有条件找大的基因检测公司,用脑脊液把基因检测也重新做一下!

无忧 发表于 2022-1-27 19:27:03

地狱老师 发表于 2022-01-27 00:11
没有太多的脑实质转移,我本人怀疑有可能脑膜转移的,这个需要下一步抽取脑脊液确诊。
1、验一下脑脊液生化,看看糖和蛋白是否正常?2、测测颅压是否高?3、测一下脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多?4、最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞,如果出现了异形癌细胞的话,确诊脑膜转移。5、有条件找大的基因检测公司,用脑脊液把基因检测也重新做一下!

好的,谢谢老师,我跟医生交流一下

tv-boy 发表于 2022-3-9 09:24:21

地狱老师 发表于 2022-1-27 00:11
没有太多的脑实质转移,我本人怀疑有可能脑膜转移的,这个需要下一步抽取脑脊液确诊。
1、验一下脑脊液 ...

脑脊髓液做的基因检测,如果有基因突变,国家医保目录通过的标靶药多数面向肺肿瘤的基因突变,换言之,适用症只限肺部肿瘤的基因突变,只能自费买药了。

无果天晴 发表于 2022-3-9 09:51:06

本帖最后由 无果天晴 于 2022-3-13 13:29 编辑

我妈20号靶向缓慢耐药】是哪种药缓慢耐药?看症状非常像脑膜转,在脑脊液检测同时可以先一天2颗奥西吃起来,如果有效,控制脑膜转能很快见效

地狱老师 发表于 2022-3-9 16:40:22

tv-boy 发表于 2022-03-09 09:24
脑脊髓液做的基因检测,如果有基因突变,国家医保目录通过的标靶药多数面向肺肿瘤的基因突变,换言之,适用症只限肺部肿瘤的基因突变,只能自费买药了。

老企业也算身体组织的一部分,做出来的基因检测结果服用药物也在国家的医保范围之内。
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