平安喜乐! 发表于 2023-1-3 02:57:08

3922不良反应主诉,求大神看看这些是不是药物引起的症状

病人51岁,20.5月确诊alk阳性突变。
服用3922前在11.30刚结束第三次化疗(多西他赛顺铂)体感虚弱,身上没劲,头疼欲裂(有脑转加水肿压迫在医院输了甘露醇),后因为12.3日出现头疼炸裂,抽筋身体僵硬,眼睛瞪眼持续一分钟左右,怀疑脑部水肿压迫严重,所以服用3922原料药。

22.12.3开始服用3922原料药,爬坡吃具体为第一二三天50mg,第四五六天75mg,第七天100mg(第一周期间无任何不良反应)22.12.10
大概在第二周左右,偶尔出现嘴麻现象,观察未减量。
第三周左右感染新冠,一直体虚酥软,但期间吃饭都很香,时常感觉饥饿。20年确诊后化疗闭经了,但是时隔2年在这个周又来了量不大。大概六七天没有了。
某一天,夜晚失眠一整夜,然后情绪波动很大,哭诉苦不停。考虑是谵妄症前兆,遂减量到75mg。有明显的变化,情绪波动不大,能入睡。

第四周,持续75mg量,偶尔感觉手指发麻,腿拖拉,病人主诉觉得腿没劲提不起脚后跟。

第五周,可能是新冠引起肺炎,痰多贫血,检查CT有云朵状密度影,谷酰转肽酶升高(未超过指标的2倍),总蛋白低,血氧饱和度正常。血常规红细胞低。
身体酥软严重。体感盗汗严重。服用3922后一直不头疼了。
最近1.1/1.2日两天情绪波动变大,和孩子们吵架哭诉苦(因为平时性格有点烈,但是之前跟孩子们相处都还算正常,最近总是觉得不能接受肺癌的事实,觉得吃3922了没有别的治疗手段了,体感也不好了,感觉自己大限将至等等内容)。
23.1.2日夜晚出现漏尿(睡着情况下尿床),舌头发麻。
路过的大神们帮我看看,是不是药物引起的副作用,是考虑停药还是减量到50mg继续观察。

地狱老师 发表于 2023-1-5 21:35:03

50mg就够用了,没有必要吃100,50mg爬坡到100mg可能需要经历1年半到2年时间。

平安喜乐! 发表于 2023-7-24 07:48:54

地狱老师 发表于 2023-01-05 21:35
50mg就够用了,没有必要吃100,50mg爬坡到100mg可能需要经历1年半到2年时间。

老师你好 非常感谢。一直忙的忘记回看论坛,错过了您这条消息。
目前7月底了,在发完贴之后,家人们商量可能是原料药劲太大了,换了老挝二厂的劳拉了,吃到了现在,在这个月之前一直在逐步的有恢复好体感,病人也能自理生活了,可惜好事不长久,这个月月中发现头晕头憋的厉害,一去复查头部进展了,但是肺部情况还算稳定,最早年初那会儿是头部大爆发病灶,上半年复查减小很明显,目前又变大了,唉又一次陷入了治疗迷茫

地狱老师 发表于 2023-7-25 00:43:28

平安喜乐! 发表于 2023-07-24 07:48
老师你好 非常感谢。一直忙的忘记回看论坛,错过了您这条消息。
目前7月底了,在发完贴之后,家人们商量可能是原料药劲太大了,换了老挝二厂的劳拉了,吃到了现在,在这个月之前一直在逐步的有恢复好体感,病人也能自理生活了,可惜好事不长久,这个月月中发现头晕头憋的厉害,一去复查头部进展了,但是肺部情况还算稳定,最早年初那会儿是头部大爆发病灶,上半年复查减小很明显,目前又变大了,唉又一次陷入了治疗迷茫

问题是你们家为什么药物控制不了,是否有其他的突变都需要考虑在内,包括重新基因检测的复检非常重要,人家吃这个药物时间都比较长,为什么你们家时间都太短了?
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