婷听听 发表于 2023-9-5 20:24:01

吞咽困难，吃药呛咳

本帖最后由 婷听听 于 2023-9-5 20:34 编辑

最近老人吞咽困难，只能喝粥，喝汤。之前药能一把一吃，现在只能一颗颗吃，有时还要呛，咳嗽。

口腔科查了喉咙，鼻子都无异物。挂了神经外科，告知可能是脑部的原因。但是脑部核磁没有大问题。8.29刚做核磁，目前不能频繁的做脑核磁。到底还应该做哪些检查确定到底是什么问题引起的吞咽困难？
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菜鸡 发表于 2023-9-5 21:18:18

我看有纵隔淋巴结肿大，需要请医生看一下是否有压迫食管。另外除了吞咽困难，还有其他症状吗？头晕头痛脖子疼呕吐之类的？

婷听听 发表于 2023-9-5 22:11:39

有头疼，这两天挂了消炎药水，头疼好点了。还有左边脸颊疼，自诉和之前牙疼有关。老人还经常45度角看天花板，我以为是颈项强直，但他自诉脖子转动没有问题。

爱妈妈的叶子 发表于 2023-9-5 22:18:27

婷听听 发表于 2023-09-05 22:11
有头疼，这两天挂了消炎药水，头疼好点了。还有左边脸颊疼，自诉和之前牙疼有关。老人还经常45度角看天花板，我以为是颈项强直，但他自诉脖子转动没有问题。

吞咽困难，呛咳不排除脑膜症状

csahsm 发表于 2023-9-5 22:56:28

排除一下纵膈淋巴结肿大压迫。

瓶子 发表于 2023-9-5 23:11:03

排除下脑膜转

申医生 发表于 2023-9-6 05:56:05

喉返神经受损可以引起，
1颈部或纵膈淋巴结肿大压迫喉返神经
2脑干梗塞或者转移
3脑膜转移侵犯颅神经

凉风 发表于 2023-9-23 08:29:28

申医生 发表于 2023-09-06 05:56
喉返神经受损可以引起，
1颈部或纵膈淋巴结肿大压迫喉返神经
2脑干梗塞或者转移
3脑膜转移侵犯颅神经

如果是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经的话，应该如何处理？看哪个科室

子弹 发表于 2023-9-23 09:41:43

凉风 发表于 2023-9-23 08:29
如果是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经的话，应该如何处理？看哪个科室

肿瘤科+放射科会诊

婷听听 发表于 2023-9-23 14:14:56

申医生 发表于 2023-09-06 05:56
喉返神经受损可以引起，
1颈部或纵膈淋巴结肿大压迫喉返神经
2脑干梗塞或者转移
3脑膜转移侵犯颅神经

腰穿两次都没有发现癌细胞。已经吃了2周奥西替尼，头疼，喉咙的症状无变化。查了颈部淋巴结，结论如下。请问这会引起吞咽困难么？头部的MRV MRS SWI还在安排中。
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