血色浪漫 发表于 2024-12-2 10:56:40

平平安安oo 发表于 2024-11-10 00:01
3759脑膜效果还可以我们都吃第8个月了

3759副作用大么?

XTT1212808 发表于 2024-12-8 08:37:05

转多余3759

小yu 发表于 2024-12-9 11:19:19

子弹 发表于 2024-07-29 11:17
主要看机制:如果耐药机制是MET那么 9291 特脉冲,3759 如何怎么样加量都没有用。如果是T790M脑部浓度不足,则92加量即可解决,如果EGFR浓度不足,则联合3759 ,如果是HER2则联合达克替尼。以上问题也可能会叠加出现。各药物剂量已经入脑强度对比

你好,麻烦我想问一下,我们没有耐药,发现脑膜转后吃双倍伏美和双倍奥西都不太起效该怎么办呢

抗癌6年加油 发表于 2024-12-9 12:56:18

小yu 发表于 2024-12-09 11:19
你好,麻烦我想问一下,我们没有耐药,发现脑膜转后吃双倍伏美和双倍奥西都不太起效该怎么办呢

换3759,脑膜转移双倍无效说明就没效果了

子弹 发表于 2024-12-9 14:12:13

小yu 发表于 2024-12-09 11:19
你好,麻烦我想问一下,我们没有耐药,发现脑膜转后吃双倍伏美和双倍奥西都不太起效该怎么办呢

如果一线就是三代药物。很大概率是早期潜伏在脑部EGFR的由于长期浓度不足得不到抑制。奥西联合37的概率会大点。

抗癌6年加油 发表于 2024-12-9 14:14:58

子弹 发表于 2024-12-09 14:12
如果一线就是三代药物。很大概率是早期潜伏在脑部EGFR的由于长期浓度不足得不到抑制。奥西联合37的概率会大点。

他们奥西双倍都是无效的,没必要联了,21突变不像19三代会有效

小yu 发表于 2024-12-9 14:19:28

子弹 发表于 2024-12-09 14:12
如果一线就是三代药物。很大概率是早期潜伏在脑部EGFR的由于长期浓度不足得不到抑制。奥西联合37的概率会大点。

一开始吃的一代,发现脑膜转后才换的三代,效果不大,需要现在就加3759吗

子弹 发表于 2024-12-9 14:55:27

小yu 发表于 2024-12-9 14:19
一开始吃的一代,发现脑膜转后才换的三代,效果不大,需要现在就加3759吗 ...

在EGFR跟MET去入手,如果不知道基因情况下,肿瘤指标爆升,或者身体伴随多处远端转移,则考虑MET耐药机制,则联合卡玛。如果不则考虑3759 ,看症状厉害程度,鞘内注射也可以考虑。
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