Vacancy 发表于 2024-8-23 10:26:24

求助:Cea持续上涨,伏美联合化疗?伏美联合安罗?再继续伏美联合贝伐几次试试?

基本情况:
家母,56岁,2021年6月确诊肺腺癌四期,12胸椎骨转移,EGFR19缺失;

(1)2021.7至2023.10 口服阿法替尼;
2022.7,肺部原发病灶放疗,5次;
2023.7,12胸椎骨转移处放疗,10次;
期间联合贝伐5次。
(2)2023.10至今,口服伏美替尼;
2024.3-至今,CT影响提示相对稳定,但CEA一直上涨,从60多上涨到140多,中间每21天联合贝伐,共使用贝伐7次,依然无法阻挡CEA的上涨趋势。
(3)2024.8.21,进行PETCT检查,明确CEA上涨原因为【双肺多发小结节高活跃度】,肺部原发灶相对稳定。
(4)二型糖尿病;
(5)高血压。

求助:
目前医生认为贝伐不好用,提了2个思路,我也不知道该怎么选择,请坛友帮忙分析下:
方案1,伏美联合化疗;
方案2,伏美联合安罗替尼;
2个方案中,医生更倾向于伏美联合安罗,让先联合1个月再进行复查。
但是我认为安罗替尼副作用大,而且为多线失败后的后线用药,不想现在使用,我依然想再维持伏美+贝伐2-3次,复查后再判定是否更改方案,是否可行呢?

请问坛友们有遇到类似的情况吗?该怎么选择呢?烦请大家出出主意,谢谢谢谢!

Vacancy 发表于 2024-8-23 10:27:28

@阳光~ @地狱老师 @申医生 @keenman 麻烦各位老师看一看哈,谢谢啦https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

阳光~ 发表于 2024-8-23 12:08:57

高血压在这,安罗敢用吗,贝伐副作用耐受?如果贝伐没问题,我会在原方案基础上,加上培美曲赛,两周期观察

Vacancy 发表于 2024-8-23 13:00:05

阳光~ 发表于 2024-08-23 12:08
高血压在这,安罗敢用吗,贝伐副作用耐受?如果贝伐没问题,我会在原方案基础上,加上培美曲赛,两周期观察

贝伐耐受的,没太有不良反应出现。
伏美,贝伐,培美曲塞,三药联合哈?最近一次贝伐是8.14 打的,要不要等到3个礼拜后,9.4之后再开始 上培美呢?

阳光~ 发表于 2024-8-23 15:47:25

Vacancy 发表于 2024-08-23 13:00
贝伐耐受的,没太有不良反应出现。
伏美,贝伐,培美曲塞,三药联合哈?最近一次贝伐是8.14 打的,要不要等到3个礼拜后,9.4  之后再开始 上培美呢?

也可以的 培美副作用不大大,这三个联合大多数病友是耐受的

Vacancy 发表于 2024-8-23 16:25:37

阳光~ 发表于 2024-08-23 15:47
也可以的 培美副作用不大大,这三个联合大多数病友是耐受的

谢谢阳光姐姐
刚才跟医生面聊,又争取了2次贝伐联合3 粒伏美,医生说,换方案是迟早的事情,可以趁早考虑是联合化疗还是联合安罗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

申医生 发表于 2024-8-23 22:06:32

看肺内结节大小对比是否有变化,没有可以原方案,抗血管联合三代药的研究效果一般,首选还是化疗联合靶向,看一下flaura2研究

开心胖鱼 发表于 2024-8-23 22:32:02

借楼求伏美

Vacancy 发表于 2024-8-24 08:31:38

开心胖鱼 发表于 2024-08-23 22:32
借楼求伏美

伏美现在有赠药政策,基本上是半价,直接买就行吧?

开心胖鱼 发表于 2024-8-24 10:42:24

Vacancy 发表于 2024-08-24 08:31
伏美现在有赠药政策,基本上是半价,直接买就行吧?

半价也不便宜,还怕吃不了那么久,病友转的相对还是便宜些
页: [1] 2
查看完整版本: 求助:Cea持续上涨,伏美联合化疗?伏美联合安罗?再继续伏美联合贝伐几次试试?