21突变,脑转移,一线伏美单药三个月出现肺部新结节影,后续路怎么走?
6月1日开始吃伏美替尼,CEA指标从6月28日的10,到8月23日的13,到9月16日的21。肺部又出现新结节影,这耐药也出现的太快了。https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240916/1726487293722686_959.jpg
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换阿法试试,或者联合其他her2的靶向试试 先换阿法。不好再试达可。不好就再联吡咯。 爸爸要health 发表于 2024-09-16 21:07
换阿法试试,或者联合其他her2的靶向试试
多谢 cd529 发表于 2024-09-17 12:40
先换阿法。不好再试达可。不好就再联吡咯。
多谢指点,伏美三个月就出现新转移点,有点迷茫。 @阳光~ 阳光老师帮忙指点下,我记得第一次使用伏美的时候,你这边就觉的不是太合适 不确定脑部现在什么情况,阿法或者达克,但是感觉单药也够呛啊,再不行还得联合贝伐了 阳光~ 发表于 2024-9-18 12:46
不确定脑部现在什么情况,阿法或者达克,但是感觉单药也够呛啊,再不行还得联合贝伐了 ...
脑部大的那个伏美一个月后缩小到三分之一,做了伽马刀。其他疑似的小的三个月都没什么变化,现在也确定不了这些是不是转移灶。后续是阿法、达克单药还是需要联伏美?贝伐的话是不是身体血管不好的一般不建议上? 有her2扩增,应该联合吡咯替尼 申医生 发表于 2024-09-18 22:22
有her2扩增,应该联合吡咯替尼
阿法替尼her2效果不好
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