妈,69岁,盲试易22个月,耐药,4002+特试用中
妈,69岁,因头痛头晕3个月,2012年12月28日疑颈椎病行颈部血管超声检查时发现双侧颈部分别可见大小约13*8mm的淋巴结,随行胸片DR检查,见左上肺病灶,立即行CT检查见:左上肺28x30mm的结节,双肺多发小结节,呈“卫星灶”,纵膈可见多个转移淋巴结。拿着CT报告,下午就赶到省医院,省内权威胸外科教授看了片子说“没有手术机会了,去肿瘤科穿刺----化疗吧”。听了他的话,我那个心啦像被人揪了一下,双腿不由自主的发抖,泪水夺眶而出!因哥他们怕妈受不了化疗的苦,再有就是介绍看病的熟医生也说,化疗的话只有40%的病人有效,即使有效,这么大年龄,也不一定受得了那个罪,如果无效的话更是得不偿失,妈辛辛苦苦在农村劳累了一辈子,到现在了如果再受这么大的罪,那我们不后悔死啊,所以我们都不敢赌。把希望寄托在中医上,在中医附一开了几千块钱的中药回家了。回家后亲朋好友都知道了妈的病,我们也到处打听好的治疗方法,后面有人说到了易瑞沙,我们重新燃起了一线希望,立刻托人买来两瓶。2013年1月14日吃易前一天,我们又去做了个DR,主病灶较17天前明显增大,都36x30mm了,腰疼,腿不能行远路。CEA、Ca125、199都在正常范围,具体数字记不清了,SNE21个单位,正常值是不超过16个单位。 2013年2月15日查胸部CT,双肺小结节及纵膈、双侧颈部的淋巴结全部消失了,左上肺的主病灶也没有立体感了,只有条索状影了,因为初诊不是这个CT医生,他还问我“是谁跟你确诊是肺Ca?没弄错吧?”,这样的结果是我也没想到的,第二天我把复查的片子拿给省里当初看病的教授看,问他不会搞错吧,是不是结核什么的?到底是见多识广,他说“没错,你妈运气很好,效果不错,继续吃”就这样我们一直是1粒/天的量维持着,期间我也上网查了一些资料,看到有介绍延迟耐药的说法,可没有具体的标准,我也问过教授,他不建议减量什么的,说不安全。一直到2013年6月。期间基本保持每3个月复出一次CT,一直保持着2月15号的结果。 2013年6月,绝经20年了的妈突然下身出血,第二天做了个妇科检查,发现血是来自宫腔,立即行阴道超声,才发现左侧卵巢区一个大约46x38mm的囊实混合性包块。后又去省医院专门妇科检查,相关方面的妇科检查都做了,抗癌12项血化验也做了,可全部阴性。最后是1、医生不能确定包块的性质。2、不能确定它的来源,到底是肺Ca转移还是原发的病灶?因为之前没做妇科检查。3、病人的这种情况不敢盲目手术,只能对症处理。通过刮宫、消炎、止血等处理回家十来天后就止血了。后面断断续续有过出血,但都自行止了。 2013年10月3日:妈从外面走亲戚回来突然声音嘶哑了,吃了十来天的黄氏响声丸,没效!行喉镜检查,见左侧声带麻痹,余未见没显异常。特意去市一院做了胸部增强扫描,纵膈未见淋巴结啊,肺部还是和以前一样。医生说可能是药物也可能是声带本身受损所致麻痹,并非压迫所致,因为早不到阳性体征,也不好对症治疗。 2014年4月,妈说经常会有背痛,还是怕耐药的问题,做了胸部、盆、腹腔增强CT,头部核磁,骨扫描、抽血化验等检查。除了胸部还是和以前一样、左侧卵巢包块也没长大,心里的一块石头总算落地了。7月15日,又到了妈复查的时间。我习惯性的给她做颈部检查,发现左侧颈部下段,近锁骨上窝处可见一个大小约11x7mm的淋巴结,当时边界是清楚的,但是血流较丰富,我一看,心里咯噔了一下,第一反应“坏了,耐药了!”马上上市一医院检查,胸部增强,还是没有改变,同时也做了CEA、CA125都在正常范围。医生说颈部淋巴结暂时看没多大意义,动态观察,期间我也问了其他医院的医生,他们都说先观察,后面打了一周的消炎针也没见改变。就一直这样继续着吃易。 因妈的背痛越来越重,期间我把易的量加了半片,准备观察一个月,可因反应太大,妈没有坚持,1.5片吃了一周就又恢复到一片了。国庆期间,带妈去复查。还是怀疑骨转移,做了胸腰部及头部核磁,没有异常,颈部淋巴结稍长,为13x9mm,可是边界越来越毛糙,与周围组织分界没那么清晰了。我真的觉得这个淋巴结肯定有问题,可是医生说穿刺又穿不到(因部位较深,较软),单纯放疗的话暂时还没引起压迫症状,还没到时候,可能是以前检查太多次都没有改变,医生说距上次检查还没三个月,肺部暂时不必检查。其实这时我也想过换靶向药,但除了背痛妈精神各方面都没有改变,10月中旬还和我们一起去爬了山,医生和家里人都说换别的药不一定有效,现在情况还好,先用用吧,我又不敢贸然换了。就这样一直拖着。 对靶向敏感,期待与以前一样好的效果。 爬山后妈有事就回乡下了,回家的当天就感冒了,过后几天突然背痛加重,躺下了爬都爬不起来。上来复查发现颈部淋巴结长到16x11mm了,且与颈静脉粘连,胸锁乳突肌较紊乱,内出现了几个小结节,马上CT发现左上肺的病灶稍有增大,可是肺门区新发了一个32x26mm的结节,发展这么快是我始料不及的。质询了坛内的阿梁老师,10月28日吃了一片特,29晚开始吃第一片4002,现特1片/2天,4002150mg 日2次进行中,至今天妈的痛疼逐步减轻了,希望过两天痛疼能全部消失。因为我还没学会制表,只能以日志的形式记录,过两天我学会后上一张表,让大家一目了然,然后后续的用药希望大家能多多指导。 4002+特显效了!我妈这两天胸背痛好了很多,有几天都没有用过止痛药了,人的精神状态也好了很多。感谢各位的关心和指导!只是特带了的口腔溃疡比较厉害,用了一些下火的中药,还用了生理盐水100+庆大霉素16万单位+地塞米松5mg混合后含嗽,还喷了草双瑚的喷剂。也在慢慢好转。还有就是调整饮食,鼓励妈尽量多吃来改善食欲不好的问题。前天(4002)