突然想到一个易瑞沙术后辅助治疗方案,请憨叔叔、老马等顶尖高手斧正。。。
本帖最后由 和生命赛跑 于 2014-12-8 10:58 编辑理由:
1。大多数早期肺腺癌,术后都有可能复发。(根据肿瘤休眠学说)
2。复发高峰时期一般都在第0.5-1.7年 和第7-8年。
3。术后辅助化疗只能推迟复发时间。
4。术后辅助靶向后,以后靶向治疗继续有效
综上所述,我大胆提出一个术后易瑞沙辅助治疗方案:
1.先易瑞沙吃2年
2.第3-6年 每年连续吃3个月或半年
3.第7年-8年 在吃两年
4.第9-10年,每年连续 吃3个月
5.第10年以后,停吃。 自己顶,盼争鸣 没有症状的病不应该吃药。就像每个人都会感冒,难道为了预防而用药?过早用药会只能是:一是药没有治疗对象;二是经常用药会造成耐药,真正需要的时候药没效果了;三是提前用药可能产生更多负面影响。
“为何埃罗替尼对早期肺癌患者无任何作用?”http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NTc4MTMwMw==&mid=200869852&idx=1&sn=bfac35ed1fa96577fc5fe940c0516f53&scene=1&key=0ca4b938355179074c1204ab16cd045390299fd4cc32a9820e89bf32af9ff9f6d62239263b90dd61b3ce3138115e9bea&ascene=1&uin=MjIyNjAyMzYxOQ%3D%3D&devicetype=webwx&version=70000001&pass_ticket=Sb2i%2FrdZiVhEJL2q5rLqXkNrzGfUhSZsRlc75xKCZp7so4gm39tNwhB2p%2BM%2FoNnr 。
我想请教一下,现在论坛里患者家属有哪些比较可信的购药渠道啊?我妈妈也是肺腺癌骨转,现在急需用药。谁能告诉我几个购药渠道呢? langen520 发表于 2014-12-8 21:58
我想请教一下,现在论坛里患者家属有哪些比较可信的购药渠道啊?我妈妈也是肺腺癌骨转,现在急需用药。谁 ...
不好意思,我妈妈现在用得,是托朋友从带得,你可以问问识论坛其它的病友家属。 以时间为依据未免粗糙了点,每个人都不一样吧,这应该是个平均值
倒不如根据肿瘤标志物的升降作为判断依据 201000115 发表于 2014-12-10 16:16
以时间为依据未免粗糙了点,每个人都不一样吧,这应该是个平均值
你说得也有一定道理,关键是早期病人cea等指标不明显 昨天 看了一个关于术后辅助治疗讨论,“大家谈:EGFR-TKI药物在术后辅助治疗中的应用及探索”很有启发。http://www.ccmtv.cn/video/1433/9084.html EGFR-TKI在EGFR基因突变阳性NSCLC的治疗中已经奠定了稳固的地位,成为最重要的治疗手段之一。在不远的将来,对于特定的非小细胞肺癌术后患者,EGFR-TKI是否能用于辅助治疗,怎样应用更为合理。
胡坚教授:作为一个外科医生,亲眼见证了术后辅助治疗整个发展的过程,从化疗等以及其他的治疗,到现在的靶向治疗,靶向药物从三线、二线直接到一线,再到术后辅助治疗。总的来看,靶向药物在术后辅助治疗中肯定有前景。对于术后辅助靶向治疗人群选择,基因检测是大前提,是基石,基因检测最终会指引我们选择药物的方向。 方健教授:术后辅助治疗的金标准应该是OS,而不是DFS,有可能随着TKI药物的出现,以后会研究到7年生存率。对于服药时间的问题,可以适当借鉴晚期肺癌中得到的经验。 陈椿教授:TKI辅助治疗肯定有前景,今后在临床中可进行更细致的研究设计,如可进行CTC检测,血液中有突变的患者服用TKI,血液中没有检测到的,是否可考虑不服用。 马克威教授:从近来重要的临床试验结果看,对于EGFR阳性患者,看到曙光,患者术后可做TKI治疗,但要谨慎乐观(因为,几个大型临床试验设计尚存在一定问题)。 王长利教授:无论是中国的规范指南还是国外的规范指南,非常明确对于Ⅱ期、Ⅲ期患者,要做术后辅助治疗,尽管靶向治疗还未列入指南,但应该有一定尝试。 4。术后辅助靶向后,以后靶向治疗继续有效。
这一点有疑问的,要耐药的。dfs好了,但os可能短了。
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