WIT 发表于 2016-1-7 14:40:00

求助!父亲肺腺癌晚期,心包积液严重,是不是易耐药了!

本帖最后由 WIT 于 2016-1-7 14:47 编辑

父亲肺腺癌晚期,去上海胸科医院,第一次穿刺手术排掉血性积液2500ml,后来出院,吃易瑞沙45天,状态一直很好,15天前去复查,肿瘤缩小一半了,回来把脚扭伤了,继而感冒,回老家路上晕车,这几天一直咳嗽,胸闷,大量心包积液,住院已经排掉,请问大家,是不是易耐药了,还是脚崴了抵抗力下降引起的??

WIT 发表于 2016-1-7 14:42:10

如果易耐药,45天也太快了,15天前,ct显示肿瘤小了一半了呢!求助!

sunzongbao2007 发表于 2016-1-7 14:48:12

WIT 发表于 2016-1-7 14:42
如果易耐药,45天也太快了,15天前,ct显示肿瘤小了一半了呢!求助!

家父情况类似,才俩月。 医生给的建议是:先排除胸水,再考虑比对大小。
CT显示缩小的话,那就是没有耐药。

WIT 发表于 2016-1-7 14:50:05

sunzongbao2007 发表于 2016-1-7 14:48
家父情况类似,才俩月。 医生给的建议是:先排除胸水,再考虑比对大小。
CT显示缩小的话,那就是没有耐 ...

现在ct显示原发灶缩小,压迫灶进展,不知道是否耐药,我备了点2992,明天看情况,不行就先上2992.

sunzongbao2007 发表于 2016-1-7 14:50:21

即使真的耐药了,那也是很明显的CMET扩增。虽然这样说不负责,但是总归是有办法的。 如果条件允许,就进行一次基因检测。条件不允许检测的话,就试试克唑替尼。 但是既然CT显示病灶缩小一半,那说明还没耐药。放心。
胸水不是耐药标志。 可能是感冒造成的肺部感染合并肺癌病灶产生的胸水。积极排水,补充营养就好了。 遵从医嘱。

WIT 发表于 2016-1-7 14:52:12

sunzongbao2007 发表于 2016-1-7 14:50
即使真的耐药了,那也是很明显的CMET扩增。虽然这样说不负责,但是总归是有办法的。 如果条件允许,就进行 ...

请教您一下,大概的吃药流程,现在手足无措!

sunzongbao2007 发表于 2016-1-7 14:57:47

WIT 发表于 2016-1-7 14:52
请教您一下,大概的吃药流程,现在手足无措!

千万不要慌。 我也是在学习中。
说说那个压迫灶?这是怎么回事? 原发灶缩小说明药物对原发灶有用。
压迫灶是什么?转移灶么?

WIT 发表于 2016-1-7 15:01:37

sunzongbao2007 发表于 2016-1-7 14:57
千万不要慌。 我也是在学习中。
说说那个压迫灶?这是怎么回事? 原发灶缩小说明药物对原发灶有用。
...

压迫灶医生说是原先的转移灶,在气管边上,左肺的转移灶得到控制,基本没有了,就原先的压迫灶有进展,我估计易也没有耐药!

sunzongbao2007 发表于 2016-1-7 15:04:53

本帖最后由 sunzongbao2007 于 2016-1-7 15:07 编辑

WIT 发表于 2016-1-7 15:01
压迫灶医生说是原先的转移灶,在气管边上,左肺的转移灶得到控制,基本没有了,就原先的压迫灶有进展,我 ...

压迫灶如果有缓慢进展的话,应该探明基因突变状况,有基因检测的条件么? 如果没有的话,可以试试克唑替尼。这么快就不受易瑞沙的控制的话,应该不是T790M(猜测)。
这部分都需要科学检测或狠心试药来检测,无法通过病症区分。

只是想要告诉楼主,不要怕积液,积液总会有的,放就放了。营养要跟回来。

500ML积液的营养 用 一碗糖色红烧肉炖香菇 + 两个地瓜+三个鸡蛋 + 四杯牛奶就补回来了。 楼主不怕!

WIT 发表于 2016-1-7 15:20:13

sunzongbao2007 发表于 2016-1-7 15:04
压迫灶如果有缓慢进展的话,应该探明基因突变状况,有基因检测的条件么? 如果没有的话,可以试试克唑 ...

谢谢兄弟,有情况我们一起交流,谢谢!
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