本帖最后由 sunzongbao2007 于 2016-1-12 17:22 编辑
wx_CLdrDdG6 发表于 2016-1-12 17:03
基因检测ALK,ROS1阴性，可以试克唑替尼吗？
现在咱们看看手头的情况：
1. 基因检测EGFR ALK ROS1 全阴性
2. 易瑞沙（EGFR）无效
3. AZD9291（EGFR）小剂量无效，大剂量病患自感有效，CT显示无效。
结论：
1. HER2 突变型 （这个基因检测默认是不做的，但是也有一定几率会遇到这个。）， 使用 阿法替尼 （2992），如果证实阿法替尼有用，那么赶紧做个全面的基因检测（视病患身体状况而定），确定是HER2表达后转为联合化疗（与医生商量一下治疗方案，医生也需要基因检测结果才能下治疗方案），因为根据丁香园资料来看，HER2突变靶向药只是二线疗法，化疗（类似曲妥珠单抗 +卡铂的联合疗法）才是一线疗法。
2.9291大剂量病患自感有效，不排除安慰剂效应。以CT结果为准，也即无效。
3. 不排除CMET基因扩增（几率小）
最后不要气馁，基因检测能做全就做全，靶向药几十种，总有能对应上的。
仅供参考，加油
sunzongbao2007 发表于 2016-1-12 17:20
现在咱们看看手头的情况：
1. 基因检测EGFR ALK ROS1 全阴性
2. 易瑞沙（EGFR）无效
十分感谢你！太感动了！！ 那2992要试多长时间？我会抓紧做全套的基因检测。
wx_CLdrDdG6 发表于 2016-1-12 17:34
十分感谢你！太感动了！！ 那2992要试多长时间？我会抓紧做全套的基因检测。
2992看令堂的身体反应吧，这个副作用好像挺大的。不过大多用2992时间都不长。一般也是以一个月为检查点。如果耐受不住副作用可以改为20天或放弃靶向药，坚定走化疗。
刚患病，总是有办法的。
特罗凯阿西替尼
wx_CLdrDdG6 发表于 2016-1-12 15:07
CEA相比上个月上涨30%
耐药迹象了~可以试试 克唑替尼，或许有效果！ 祝好运~
sunzongbao2007 发表于 2016-1-12 17:20
现在咱们看看手头的情况：
1. 基因检测EGFR ALK ROS1 全阴性
2. 易瑞沙（EGFR）无效
非常感谢你。我妈妈2992很有效，现在吃了一个半月，做了全套基因检测（45基因）均为阴性，但从吃2992有效的情况来看，极有可能存在HER2扩增。V靶点表达、CMET扩增没测出来。接下来比较迷茫，不知道该继续吃2992还是换药。
亲是yl药还是正品药 我外婆易瑞沙5个月 渐渐耐药 想上2992
我想你在我身边 发表于 2016-4-18 13:12
亲是yl药还是正品药 我外婆易瑞沙5个月 渐渐耐药 想上2992
yl
wx_CLdrDdG6 发表于 2016-3-5 15:29
非常感谢你。我妈妈2992很有效，现在吃了一个半月，做了全套基因检测（45基因）均为阴性，但从吃2992有效 ...
楼主，你家吃2992，多少天看能的出，有效。有效后胸水收了没？咳嗽会减轻吗？我妈现在也是易瑞沙吃一个月有效，2个月就对原发无效了，现在咳嗽，原发长的很快，大量胸水。也想试2992
我母亲也是别的都没用，只有HER2的药有用，但无奈耐药了，只能走上了化疗的路，化疗路走久了，也没什么大用了，楼主，你们有什么方法来面对2992耐药吗？