母亲进ICU半月多了 求指教有没有最后可以尝试的
母亲进ICU半月多了,我和老爸都很绝望,因为医生给我们说他们也没什么办法,想求教版友有没有什么最后的可以尝试的。下面大概介绍一下母亲的病情
母亲60岁了,大概今年3月份开始咳嗽,之前一直以为是感冒。但是到8月后嗓子哑了才去医院检查,CT才发现是右肺很大一块肿瘤(最长部分将近10cm)。当时肿瘤压迫了上腔静脉和食道,造成了进食困难,所以住进了医院,整个人基本靠输液在维持。
在住院时做了纤支镜,活检和免疫组出来过后是 非小细胞低分化腺癌。期间也做了骨扫描和全面CT,万幸排除了骨转和脑转。但是基因检测做了EGFR, ALK-EML4, 和ROS1,全部都是阴性,因此医生也没有推荐靶向药。 因为母亲体质一直很差,所以住院2周过后并且输血两次过后才决定使用减计量的培美+顺铂进行化疗。
第一次化疗d1用了400mg培美, d8用了300mg 培美+ 90mg顺铂,昨晚过后母亲进食有所改善,所以回家休养了2周。
第二次化疗用的一样的方案,期间母亲血象显示重度贫血,所以再次输了血。
第三次化疗前又做了CT,医生说肿瘤小了将近一半,当时我和父亲都非常高兴。第三次化疗期间,副作用很大,继续严重贫血。
第四次化疗同样的方案,也是靠输了红白细胞才完成了化疗。期间母亲一直也是浑身乏力精神萎靡。
四次化疗过后本来跟医生商量说之后继续培美单药维持。谁知道之后情况急转直下,在回家一星期后,我母亲突发气紧,呼吸困难。我们紧急把她送到医院抢救。后来发现是痰堵塞了气管,所以又转回了普通病房。本来情况日渐好转,结果大概12月13号的时候母亲吃饭的时候突然昏厥,再次送到ICU抢救。ICU期间又作了纤支镜,发现右气管被肿瘤堵塞了很多,造成呼吸困难。医生进行了插管用呼吸机帮助呼吸。可是之后医生说每次尝试取呼吸机都没有办法了。就这样母亲在医院里已经躺了半个月了,期间医生让我们去找我们当地的最好的医院看有没有办法:都说是如果转院可以考虑做支架,但是转院期间又各种高风险不推荐做,因为可能在转院的途中就有生命危险。医生说如果没有其他绑法现在就是在ICU里等死了。
这段时间里,每天都只有半小时的探视时间。看到母亲躺在床上神志也很清晰,但是因为插着管不能说话,只能在小白板上给我写:她想回家,她想取管子。作为家里独子的我真是万分心痛。然而却感到束手无策只能听凭医生的意见。我大学毕业后一直出国读书,好不容易工作了以为可以孝敬父母了,谁知道母亲现在这个情况,真是后悔不已。早知如此,当初就该留在母亲身边多孝顺她。
之前一直关注着这个论坛,本来准备是母亲化疗结束稳定过后虽然都是阴性但是也想试一试靶向药。现在我思前想后,觉得可能只有寄希望与靶向药了。想请教下版里的大家,如果想试靶向药的话,先试哪种药比较好?还是说一次试多种?一般多久之后可能可以看到效果?
谢谢大家了!
本帖最后由 zuigaojimi 于 2017-1-4 20:25 编辑
如果想试的话,试试9291吧,虽然全阴但也可能有效。
我母亲也是基因检测全阴,服用9291YL有效。
LZ这种情况感觉现在用靶向药物有点晚了,只能试试看。 zuigaojimi 发表于 2017-1-4 20:09
如果想试的话,试试9291吧,虽然全阴但也可能有效。
我母亲也是基因检测全阴,服用9291YL有效。
LZ这种情 ...
多谢建议。当初想的是等化疗完了再试靶向的,谁知道突然发展成这样。现在脱不了插管和呼吸机,连支架现在的医院也不敢做,所以才感到很绝望。最难受的是母亲其实神志都还很清晰,真心不敢想象她现在每天在ICU所经历的痛苦。 18996230 发表于 2017-1-4 20:37
多谢建议。当初想的是等化疗完了再试靶向的,谁知道突然发展成这样。现在脱不了插管和呼吸机,连支架现在 ...
抓紧试试靶向药吧,易瑞沙特罗凯什么的,说句难听的话,如果在ICU等着,还不如回家呢,哪个病人不愿意在家,何况还是清醒的,有时候要相信奇迹,说不定靶向有效病人又能恢复如初呢 18996230 发表于 2017-1-4 20:37
多谢建议。当初想的是等化疗完了再试靶向的,谁知道突然发展成这样。现在脱不了插管和呼吸机,连支架现在 ...
您母亲如果在第三次化疗结束后尝试靶向治疗,效果可能会很显著。
化疗对身体的伤害确实太大了,尤其是体质不好的病人。
病人现在这种情况如果不能口服药物,插管输入也是可以的。 独行 发表于 2017-1-4 20:43
抓紧试试靶向药吧,易瑞沙特罗凯什么的,说句难听的话,如果在ICU等着,还不如回家呢,哪个病人不愿意 ...
我其实也非常想接母亲回去,可是医生说完全脱不了呼吸机,还有排痰的机器。我也在打听家用的呼吸机,但是排痰,还是壁管的营养液这些回家是肯定没办法了。所以我觉得最后的希望就是要么靠靶向药使右气管的肿瘤小一些可以自主呼吸,要么就靠支架(可是现在医院的医生不愿意做)。 18996230 发表于 2017-1-4 21:02
我其实也非常想接母亲回去,可是医生说完全脱不了呼吸机,还有排痰的机器。我也在打听家用的呼吸机,但是 ...
要是我就试试靶向 和做支架并不冲突 说不定就有效果呢 努力过了也不后悔 zuigaojimi 发表于 2017-1-4 20:46
您母亲如果在第三次化疗结束后尝试靶向治疗,效果可能会很显著。
化疗对身体的伤害确实太大了,尤其是体 ...
唉,当时是看新的CT,以为化疗效果很好。而且医生也建议继续化疗,所以就继续了。情况说变就变,也是郁闷啊。 独行 发表于 2017-1-4 21:04
要是我就试试靶向 和做支架并不冲突 说不定就有效果呢 努力过了也不后悔
是的,总好过干等。现在主要是靶向药很多而我知道现在时间也不多了,不知道应该先试哪一个概率上成功率更大。还有就是怎么试法,所以想请教下大家有么有什么好的方案。
根据我看版里的帖子,貌似盲试易瑞沙或者特罗凯的最多。还有就是前面朋友说的9291。之前只是大概在版上看过帖子,但是具体药的购买,用法还是什么都不知道。可能之后还要多请教。
你为什么不主张手术摘除这么大的原发灶?我觉得如果摘除,你妈妈的癌症负担会减轻不少,也不会走到现在这样