stone0561 发表于 2017-3-16 19:56:29

肺腺癌，基因检测her2扩增，用药建议拉帕替尼，很疑惑，其实还是没药可用吗

肺腺癌，基因检测her2扩增，用药建议拉帕替尼，拉帕替尼主要是乳腺癌用药 ，很疑惑，其实还是没药可用吗


zuigaojimi 发表于 2017-3-16 20:17:42

针对her2靶向的有阿法替尼、达克替尼

stone0561 发表于 2017-3-16 20:22:33

zuigaojimi 发表于 2017-3-16 20:17 static/image/common/back.gif
针对her2靶向的有阿法替尼、达克替尼

好像是her2突变用阿法

zuigaojimi 发表于 2017-3-16 20:24:29

本帖最后由 zuigaojimi 于 2017-3-16 20:27 编辑

stone0561 发表于 2017-3-16 20:22
好像是her2突变用阿法

说得对

不负责任转帖：
——如果基因检测到HER2突变和扩增分别使用什么药物呢。按照目前的数据，如果是HER2突变，则使用不可逆的抑制剂阿法替尼。如果是HER2扩增，而且扩增倍数较高，可以使用曲妥珠单抗联合化疗，虽然这个临床数据涉及的样本量较小，但是值得参考，TDM1（也称Kadcyla，是将曲妥珠单抗与一种干扰肿瘤细胞生长的药物DM1相结合组成的新药）对于免疫组化检测HER2阳性的肺癌患者的临床试验正在进行中，也期待有较好的成果呈现（NCT02289833）。HER2的扩增与HER2的突变是不一样的，不能盲目地使用阿法替尼。

stone0561 发表于 2017-3-16 20:41:51

zuigaojimi 发表于 2017-3-16 20:24 static/image/common/back.gif
说得对

不负责任转帖：

谢谢啊，学习了

0474tWuVGE 发表于 2017-3-16 20:54:28

eaSGiDedoN 发表于 2017-3-16 23:46:16

阿帕替尼医生回扣多啊，很多医生对靶向认识停留在第一代

荒野的草 发表于 2017-3-17 06:05:22

阿法无效概率大，可以考虑忽略her2单药特，或特+拉帕

201611 发表于 2017-3-17 09:05:39

eaSGiDedoN 发表于 2017-3-16 23:46 static/image/common/back.gif
阿帕替尼医生回扣多啊，很多医生对靶向认识停留在第一代

正解，因为以前没上市。

stone0561 发表于 2017-3-17 19:28:56

荒野的草 发表于 2017-3-17 06:05 static/image/common/back.gif
阿法无效概率大，可以考虑忽略her2单药特，或特+拉帕

为什么用特呢，请赐教啊
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