紫竹zy 发表于 2017-4-1 14:41:56

肺腺21突变，正版特耐药？下一步咋办呢？

妈妈肺腺21突变，正版特罗凯近半年，CT显示肺部肿快变大，从3.8/3.8变到4.7/3.4，CEA从21.8到28.9，其他都没大变化，请问这种情况是耐药了吧？接下来可能产生哪种新的突变呢？试哪种药概率比较高呢？

风风雨雨 发表于 2017-4-1 14:59:07

一代e靶点药，6个月内耐药的，考虑cmet可能，可以特+184/280尝试，你们说的情况属于特缓慢耐药，不排除T790m可能，有条件可以再做下基因突变检测，明确用药方向。以及耐药后选择放化疗等路线。

忙里偷闲 发表于 2017-4-1 15:48:23

盲试可以服用阿法替尼，不过有效也不会时间太长，当然有条件最好做基因检测

紫竹zy 发表于 2017-4-1 16:01:42

风风雨雨 发表于 2017-4-1 14:59
一代e靶点药，6个月内耐药的，考虑cmet可能，可以特+184/280尝试，你们说的情况属于特缓慢耐药，不排除T790 ...

谢谢！做基因检测也只有用血液做，能检测出来最好了。

紫竹zy 发表于 2017-4-1 16:04:07

忙里偷闲 发表于 2017-4-1 15:48
盲试可以服用阿法替尼，不过有效也不会时间太长，当然有条件最好做基因检测

谢谢啦！在没有确定换什么药之前，还是先继续吃特吧？

Xgc 发表于 2017-4-1 16:20:14

得吃着

净土 发表于 2017-4-1 19:15:29

本帖最后由 净土 于 2017-4-1 19:17 编辑

肺部肿瘤增大就是耐药了

风风雨雨 发表于 2017-4-1 22:19:57

紫竹zy 发表于 2017-4-1 16:04 static/image/common/back.gif
谢谢啦！在没有确定换什么药之前，还是先继续吃特吧？

已经耐药了，为什么还要在吃特罗凯呢？在继续吃情况就会很危险，最好在缓慢耐药前换药。为什么有些人，一代耐药，好多发生其他转移的情况，因为他们还不知道药物已经缓慢耐药了，还在继续吃，结果药物彻底耐药，导致癌细胞爆发式发展，一发不可收拾。

戚少杰 发表于 2017-4-2 09:39:58

我家也是21突变半年了，最近咳嗽和Cea都多了，又到关口了

紫竹zy 发表于 2017-4-5 10:21:50

戚少杰 发表于 2017-4-2 09:39
我家也是21突变半年了，最近咳嗽和Cea都多了，又到关口了

你家现在吃的啥呢
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