你好，建议直接特罗凯。头部如果还没有症状，病灶还很小，是否需要立即全脑放？可否试靶向20多天后再放？这个可和医生探讨下。我家在吃易前，也已经全脑转移，后来做伽马刀处理了几个大点的病灶，吃易瑞沙就把脑转控制住了。直到后来脑膜转一年多后才做的全脑放。
全脑放有延迟的副作用，目前作了两年多，有脑萎缩。
当然，很难两全其美，毕竟你家靶向效果不明朗。还是以医生判断为准吧。如果做全脑放，就试易一个月，毕竟易温和，之后可换成特。易之后脑转脑膜转病友太多了。特入脑应该更强。放疗和靶向可以同时进行。毕竟肺部也需要控制，靶向是否有效看肺部就知道。所以放疗期间用易瑞沙。
9291目前肯定不必考虑。除非基因检测现在就有T790突变。
一代靶向药未用过，如盲试还是选用特罗凯，供参考。
先用甘露醇控制脑部症状，抓紧基因检测。如果能靶向就不要放疗。放疗后遗症不小且对延长生存期没有获益。
吃特罗凯的时候，要抓紧时间做基因突检测，分清是E靶点还是ALk靶点
M3698818 发表于 2017-5-6 08:58 static/image/common/back.gif
脑转移试一下特罗凯，特罗凯入脑的效果优于易瑞沙。建议盲试的同时做基因检测。还有易瑞沙二代入脑也挺好， ...
易瑞沙二代?
明月千里 发表于 2017-5-6 11:26 static/image/common/back.gif
你好，建议直接特罗凯。头部如果还没有症状，病灶还很小，是否需要立即全脑放？可否试靶向20多天后再放？这 ...
你好，我母亲脑部数量比较多，大概有10多个，医生说不是那么大，但是伽玛刀一次怕做不完，不然我也考虑了，现在主要是控制脑，对于脑转移特比易要强很多吗？
江湖 发表于 2017-5-6 18:46 static/image/common/back.gif
先用甘露醇控制脑部症状，抓紧基因检测。如果能靶向就不要放疗。放疗后遗症不小且对延长生存期没有获益。
医生说要放疗控制我母亲脑部的瘤的大小，说的意思是现在放疗可能会让脑部的瘤变小一点，尽量把我母亲的时间延长，这个有道理吗？我是小白，真的，请明示。
脑转移试一下特罗凯，特罗凯入脑的效果优于易瑞沙。建议盲试的同时做基因检测