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虎光着 发表于 2018-8-6 17:47:52

克唑替尼耐药后，28位美国医生的临床决策

2016年3月至6月，28位来自不同医院的美国临床医生通过Cardinal Health公司旗下的网络医疗系统分享了74例ALK阳性NSCLC患者的克唑替尼耐药治疗决策。74例患者的克唑替尼中位治疗时间为10.6个月，肿瘤进展中位值为10.4个月，中位随访时间为15.6个月，影像复查间隔时间中位值为3.5个月，基线特征见表1。
克唑替尼治疗期间，65%的患者新增远处转移病灶，其中脑31%，肝26%，骨8%，胸外淋巴结8%和肾上腺1%。56.8%的患者新增一个远处转移病灶，8.1%的患者新增2个以上远处转移病灶。克唑替尼治疗期间发生进展时，28位医生按有症状（咳嗽、体重下降、疼痛和呼吸困难等肿瘤相关症状）进展和无症状进展二大类进行治疗决策，见图1和图2。


对于孤立病灶进展，不管有无症状，大多数医生选择局部治疗，然后继续克唑替尼。对于多发颅外病灶进展，不管有无症状，大多数医生选择换用新治疗方案。而对于多发脑转移进展，视颅外病灶控制情况而定。64名停用克唑替尼后采用新治疗方案的患者中，84%切换到第二代ALK-TKI，16%采用化疗。参考资料：Edmond Bendaly.WCLC 2016.

吃克每一天 发表于 2018-8-7 09:11:07

二代选择了什么

撸撸 发表于 2018-8-17 22:44:14

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迎接每一天 发表于 2018-8-18 08:24:47

谢谢分享！！！！

theother10 发表于 2018-8-21 10:44:37

克挫替尼太贵了啊

yoyoxiaoli 发表于 2018-8-24 14:45:47

果然还是要靠自己多学习，并不是医生就是绝对啊

milkyway 发表于 2018-8-24 16:03:32

:):)

038338 发表于 2018-9-6 22:33:29

谢谢分享，学习了。

小凡和果果 发表于 2018-9-20 10:31:09

谢谢分享，学习了http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_003.png

偶逸 发表于 2018-9-22 14:07:03

ALK患者是不是化疗不太敏感？

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