一年
2018年5月9日，噩梦的开始。本来很少感冒的我，17年年底感冒一次后，一直嗓子不舒服，有时干咳，以为是咽炎，断断续续吃点治咽炎的药，18年1月份开始腰不舒服，酸、胀、困，晚上厉害，影响翻身，早晨又好点，以为是腰肌劳损，贴点膏药就会好的。5月9号早晨咳嗽几声，嗓子有点痰，发现痰中带有血丝，立刻请假去医院，化验血做cT，下午ct结果出来:考虑中央型肺癌可能，看到这几个字，我大脑是一片空白，爱人带着我找到呼吸科主任，主任一看片子，就让第二天住院进一步检查。我和爱人脑子都是懵的，在医院院子里转了几圈找不到出口的门。不相信平时连感冒都很少得的我会是肺癌，不相信医院的结果。10号去北京301医院，11号做增强ct，找专家看片子，弟弟和爱人进去我在外面等，我在心里祈祷不是癌，当弟弟和爱人出来看到他俩的表情，我知道完了。做气管镜之前还心存一丝希望，当病理出来:低分化腺癌，赶快上网搜什么是低分化，什么是腺癌，看明白后，那一丝希望也破灭了。上有70多岁的父母需要我照顾，下有读高中的儿子需要我陪伴，老天怎么让我得癌呢？我孝敬公婆父母，工作尽职尽责，与人为善，怎么会得癌呢？那几天几乎天天哭醒。很快我调整自己，庆幸的是基因检测结果我是egfr19突变，能吃易瑞沙。我和爱人商量后决定瞒着我父母，等7月份放暑假时跟儿子慢慢透露一些。我们两人一起面对，一起承受。我相信，接受，就是变好的开始！
一，吃易瑞沙(6.2～9.26)，每月输一次唑来膦酸。口服护肝药易善复。
6月2日吃下第一粒易瑞沙，7月5日查血常规，肝肾功能，谷丙转氨酶228，输液保肝，ct评效有效。
9月13日复查，ct显示原发增大，右肺上叶后段病灶原33*27mm现42*35mm，医生建议化疗。短暂的易瑞沙结束。
二，化疗(9.29～12.10)培美+卡铂+贝伐，由于肝损厉害，没有联靶向药。
9月25日住院，由于转氨酶高，输液保肝，29号化疗。11月17日二化Ct评效，右肺上叶病灶原42*35mm现33*26mm，12月29日四化评效，右肺上叶病灶原33*26mm现28*22mm，但双肺新见多发小结节，医生让停止化疗，重新活检做基因检测。
化疗期间副作用可耐受，转氨酶高，每次输液护肝一周左右。体重长了十多斤。
三，凯美纳(1.2～3.6)，凯美纳+阿帕(3.7开始)，口服护肝药易善复+复方甘草酸苷胶囊，辅酶Q10，代文一粒
2019年1月2日吃凯美纳，1月8日再次气管镜活检，22日基因检测结果出来还是egfr19缺失突变，tp53第10外显因子错义突变，新检出BIM缺失多态性，研究显示BIM多态性导致靶向药耐药快。
单药凯美纳2月后，3月1日做ct，原发增大原28*22mm现48*35，双肺多发结节大部分消失。
3月7日开始凯美纳+阿帕(250mg)
4月3日做ct，原发灶原48*35mm现45*29mm。
6月4日做ct，原发灶同前，纵膈及颈部淋巴结缩小，原16*11mm现11*8mm，主治医生让继续原方案。
6月18日，每月一查的肿标，cea第一次升高，由5月20日的1.8升的8.98，但体感还不错，再观察几天看看。再测肿标。(祈祷，妈妈7月份也要做个手术，祈祷自己能安安稳稳的吃药，好去照顾妈妈，父母到现在都不知道我生病的事。)
看你CT结果就行了 肿瘤标志物是次要的，加油吧 楼主加油！可以加测CA125和CA199。 楼主加油！治疗过程也挺曲折啊！看来阿帕挺有作用！ 肿标只做参考，有人敏感，有人不敏感。上升幅度不大可观察，一切以原灶CT为准。加油 建议考虑靶向药有效的情况下联合放疗处理主病灶，可以到网上搜索一下靶向联合放疗治疗的一些研究和临床资料，主病灶肿瘤负荷较大，靶向药很难再让其缩小，放疗有一定的远端效应，靶向治疗又反过来会对放疗增敏。 ylxcool 发表于 2019-06-21 14:54
建议考虑靶向药有效的情况下联合放疗处理主病灶，可以到网上搜索一下靶向联合放疗治疗的一些研究和临床资料，主病灶肿瘤负荷较大，靶向药很难再让其缩小，放疗有一定的远端效应，靶向治疗又反过来会对放疗增敏。
是呀，主病灶治疗一年也没见缩小，谢谢您的建议。 老婆要坚强 发表于 2019-06-21 09:46
楼主加油！可以加测CA125和CA199。
这两项都不高，铁蛋白高108，这次cea增幅大，有点担心。
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