xy1023 发表于 2020-9-9 10:57:15

求助下一步该怎么做:20200909父亲病理结果肺鳞癌

2020年9月9日,刚拿到父亲的病理报告,肺鳞状细胞癌,没有分期。给姐姐和老公发了过去。也给上海胸科医院的住院医生发了过去,医生让等下周的基因检测和免疫检查的结果。
一个人在一个陌生的公交车站下了车,找了一个台阶,写下了这篇帖子。下一步该如何走?
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xy1023 发表于 2020-9-9 11:07:37

之前请上海胸科医院的专家看过片子,因有颈部淋巴结肿大无法手术,后期看治疗情况是否可以重新评估手术。气管镜检查当天认识的医生说气管已严重堵塞,基本排除了手术可能。
自8月份初步接触肺癌相关知识,了解到鳞癌适用的靶向药极少,放化疗又太过伤身,不是长久之计,只能看能不能联合免疫治疗,毕竟还有着一丝希望那个极少数治愈的机会。经济压力,举债,卖房,走一步看一步
现在另一个大问题是父亲食欲极差,一顿饭小半个馒头,小半碗菜,如何让他能多吃点东西以扛过接下来的治疗呢

xy1023 发表于 2020-9-9 14:35:52

补充一下:我父亲66岁,身高169,体重65公斤,40多年烟龄。2017年曾脑梗,现每天服用一片拜阿司匹林,恢复良好,最大的影响就是走路以前比我快,现比我慢一点,思维没有以前灵敏了。
2020年初开始咳嗽,后期偶有血丝,食欲严重减退。现在精神尚可,每天遛弯大约五千到一万步,8月20日曾达到2万步。
8月21日开始,分别在复旦大学附属肿瘤医院和上海市胸科医院检查了胸部增强CT、PET CT、气管镜等检查项目,结果详见图片。9月9日出的气管镜活检报告结论:肺鳞癌,基因检测和免疫检查的结果大概9月15日左右出。
几个问题想请教各位:
1.现在针对我父亲这种情况较好的治疗方案有什么?是否还有手术机会?
2.气管镜检查时医生说气管已被严重堵塞,现在咳嗽严重如何缓减?0816至今每日口服 乙酰半胱氨酸颗粒 0.2g*3,宣肺止嗽合剂 20ml*3,是否对症?左上肺不张(最早8月15日发现)治疗后左上肺能否复张?
3.自今年以来食欲严重减退,以前爱喝水现在也喝不下,一顿饭小半个慢头小半碗菜,请问有没有一些安全高效的食补方法提高免疫力,是否需要忌口?西洋参、海参等是否有效?是否需要补充瑞能等营养剂?

xy1023 发表于 2020-9-9 14:39:29


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o2k 发表于 2020-9-9 15:19:52

不急这一时了,等等基因检测和免疫吧,下一步计划就明确了。

o2k 发表于 2020-9-9 15:23:37

我记得我之前看过,中央型肺癌都是伴有肺不张的。具体能不能恢复你还是问问大夫吧。

o2k 发表于 2020-9-9 15:26:09

既然都吃不太下饭了,瑞能可以先喝起来吧?别还没开始治疗,身体条件跟不上了,预后也不好。

o2k 发表于 2020-9-9 15:26:16

加油。

xy1023 发表于 2020-9-9 16:18:39

o2k 发表于 2020-09-09 15:26
加油。

谢谢,看了您发给我的瑞能使用说明,决定先少买一点看他愿不愿意喝

地狱先生 发表于 2020-9-10 01:02:24

1、手术不能手术,是医生定的,他说不能手术那就没有问题。大的方向就是化疗联合免疫治疗。2、如果说治疗后期有效的话,气路的堵塞甚至肺不张,有概率会恢复的。3、营养保健品一点用都没有,平时吃饭加上肠内营养剂瑞能速愈素还是可以的。

基因检测是否有TMB?PDL-1        免疫组化应答也需要做一下。
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