易瑞莎一年零3个月耐药，9291六个月发现耐药，脑转，请问现在应该怎么办

地狱老师 发表于 2022-03-01 10:22
跟你说顺序了，肯定是化疗，放疗不建议，血液做基因检测很可能就是废纸一张。

地狱老师，刚刚在江苏肿瘤医院找了史主任，主人也说肿瘤太小没办法穿刺，病人肺部无积水，如果做基因检测只能血液检测，现在不建议继续吃靶向药，说9291耐药以后很难再有靶向药有效。建议直接上免疫联合化疗和抗血管药物治疗。请问老师还能有其他办法吗。

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lotine 发表于 2022-03-01 10:24
看有没有胸水，做个基因检测，后期靶向需要有个指导，不然就盲试了。然后培美化疗几次，脑部如果缩小稳定了，伽玛刀或者射波刀做掉。

没有胸水，肺部肿瘤太小，两家医院都不给病人做穿刺，都说只能血液检测

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你会好起来 发表于 2022-03-02 16:58
没有胸水，肺部肿瘤太小，两家医院都不给病人做穿刺，都说只能血液检测

血液的话准确性可能不是很高，要做好心理准备，可以先化疗啊，为啥一开始就要免疫加化疗。

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你会好起来 发表于 2022-03-02 16:28
地狱老师，刚刚在江苏肿瘤医院找了史主任，主人也说肿瘤太小没办法穿刺，病人肺部无积水，如果做基因检测只能血液检测，现在不建议继续吃靶向药，说9291耐药以后很难再有靶向药有效。建议直接上免疫联合化疗和抗血管药物治疗。请问老师还能有其他办法吗。

我不都跟你说了吗？如果说只有血液的话，不能做基因检测，那么就开始化疗，我可没说加免疫。基因检测的问题，等有条件的再用实体组织做。

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lotine 发表于 2022-03-02 18:57
血液的话准确性可能不是很高，要做好心理准备，可以先化疗啊，为啥一开始就要免疫加化疗。

这是主治医生建议的，我也想先化疗看看，但是又怕万一没用，错过治疗时机。ct显示耐药，但是病人现在还没有什么耐药症状，我想把病灶赶紧控制住，不然身体虚弱下来更不好治疗了

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