厄洛替尼+贝伐一线19个月耐药，请教后续方案

我妈妈20年9月一线厄洛替尼+贝伐单抗治疗，今年4月petmri检查发现胸内、颈部淋巴、背竖脊肌、股骨颈多处转移。请教论坛各位病友及大牛，1.基因检测选那家更合适？华大（据说深度整合临床数据库，解读能力一流），燃石？还是吉因加（论文量考前）、泛生子（实验室评测考前），臻和？2.如pdl1阳性，是否二线选择免疫+化疗更合理？3.有浅表淋巴结，是否考虑培养til进行治疗？有无推荐呢   4.股骨颈局部治疗如何选择？普通放疗，射波刀等立体定向调强放疗？消融类？谢谢大家

燃石 世和基因检测。
补全你们家的检查报告。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、近几次肿瘤标志物对比。4、胸腹CT报告、头部加强核磁。5、原有基础病介绍。「简单的治疗经过，使用过的治疗或者药物，按照时间点」

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1.2017年4月手术，腺癌，858突变，1期，未化疗。
2.2020年8月复发，肺内及胸膜转移，特罗凯+贝伐单抗
3.22年3月检查转移，胸内、纵隔及颈部淋巴、竖脊肌及右侧股骨颈转移，少量胸水  正在等待淋巴穿刺活检，但医生判断样本量或许不足，最终可能还是需要血检。
      报告图片发不上来

谢谢您地狱老师

肿标及检查报告。