求指导治疗方案肺腺癌晚期胸椎腰椎骨转

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做了血液和病例组织的基因检测报告。只收到血液报告，并且显示基因突变 EGFR19 和21。医生建议先只用靶向药伏美替尼，并不用化疗。看大家用的都是易瑞沙。有人知道伏美替尼治疗是正确的吗？

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胡萝卜999 · 发表于 2022-4-25 12:02:20

@地狱老师 @阳光～

地狱老师 · 发表于 2022-4-25 12:21:59

我只说个人理解，伏美替尼不是最佳选择，对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。

胡萝卜999 · 发表于 2022-4-25 12:30:19

地狱老师发表于 2022-04-25 12:21
我只说个人理解，伏美替尼不是最佳选择，对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。

感谢回复。我们是在中肿看的，当时也问了医生为什么要用伏美替尼，然后说副作用小，但是医生要我父亲加入临床试验用这个药。请问可以推荐广州的好医生吗？拜托了。

阳光～ · 发表于 2022-4-25 14:02:00

这是刚确诊吗？我光看到有19突变，没看到21，靶向药这一块，如果没有脑转，我个人更倾向于一代药

地狱老师 · 发表于 2022-4-26 00:09:33

胡萝卜999 发表于 2022-04-25 12:30
感谢回复。我们是在中肿看的，当时也问了医生为什么要用伏美替尼，然后说副作用小，但是医生要我父亲加入临床试验用这个药。请问可以推荐广州的好医生吗？拜托了。

广州就是吴一龙，周清

老虎（常） · 发表于 2022-4-27 08:13:13

医生是要让你加入临床做实验，我觉得没有必要。

共6条精彩回复，最后回复于 2022-4-28 08:24