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父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。
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后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。( F1 F! H( r) n2 `
# A0 P7 N. [4 C) Z0 B3 A
父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。
, a6 S" w1 A! u* }9 X$ a) j: E8 x( H
想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
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. z# [) n% h* \# K******************************************
# d/ G. C0 F; I: u$ P/ [
) X" E6 l0 F5 s2 y: F2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移# x( }8 l: v: q2 n1 T
但肾上腺有21x19mm结节
3 @# ~& g- f5 l4 v基因突变kras g12d pdl1表达50%
. D6 w. m5 d5 x/ {- u术后四次化疗% h3 q9 y4 N* j" X8 O/ e3 i
% X3 O4 R9 n# B9 e4 u/ T2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm% B1 j& g( B9 P/ x' J0 M( T5 o/ C
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
, {; X: z1 F4 T! \2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg: t# ^& g$ U6 B* J- }2 p& c
1 p* n* b0 q! D: G/ G
2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm
9 \; k. t% Q! y9 Y; C7 Z4 I" [! m0 Z( F- K, t8 S/ C
2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg3 }, f# K' v( o1 ^) G5 k
2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg) L( @( e }. e+ }2 y
# W' }8 g, Q5 t; w9 x
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm6 m% B4 [$ v5 }8 }
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
. n+ f4 v) t! n$ D) U2022.3.15 第二次脑伽玛刀$ J+ ^- J( F4 h6 W; D! y* _
) ?- t0 E, C8 a! M
2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g9 U, K: [2 @% p- b& i: p/ c- p
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g
- s9 s3 ?- a3 c7 i+ J% l P% T; }- L9 i0 A% W& U1 K) `6 F7 ~
2022.5.6 脑核磁共振5 \) p; j$ x3 U% n
左侧顶叶瘤21x15mm: i$ c) ]! [% k3 \% V
右侧小脑瘤4mm4 o6 L( k+ ^# g6 O
; \3 \6 ?2 T4 H& J8 x( X( h2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg5 g3 w2 i# ^: `
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg
, [- U6 k4 D( \2 X K$ S$ p* g( S6 V2 t+ V7 \2 Z% F4 r0 l
2022.6.24 脑核磁共振+ v" v9 G- S( ^0 d7 v8 l+ L
左侧顶叶瘤21x15mm
% F5 M6 v+ t! V) r/ i0 D右侧小脑瘤4mm
]* M, r, m0 ]# U+ u, R% a# l
2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg2 E4 J% x* B$ G/ n a8 G& s: ^
7月17日下午18:30发烧37.3-37.54 q$ ~$ t) E' `2 x. ~- j4 \+ n
后吃了抗病毒口服液20:30退烧
7 O! f0 J7 u, m, _! {7月18日下午18:00左右发烧37.3/ y* F) \* t" s3 u6 X4 y1 m
7月22日下午18:00左右发烧37.3
& h! J0 m L' |6 u1 a7月23日下午18:00左右发烧37.1
( F0 | q2 B8 ^1 n2 M3 m" c: ^7 V! j) s: f2 J3 t
2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
1 \& L6 L- r& N7 p8月14日下午15:30分发烧37.3
# p- q# C& L5 H& X3 S 吃了维C银翘片18:30分退烧
* _1 n- W' t4 F C( `3 `% Y 8月15日下午15:30分发烧37.1
% i" U! O$ N8 @1 G$ P7 q/ ]" [8 b 吃了维C银翘片16:30分退烧6 }: x9 G/ J( f% V- ~7 D0 w; s: }: K
8月16日下午18:30分发烧37.2$ c4 Z: D. K$ [2 T: J9 l0 f. d- T
20:30分发烧37.81 k8 e4 r( `5 _# w
& K2 Q6 w$ h3 a' m% h
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