pT2bN0M0肺鳞癌，手术后辅助治疗方案求助

2、有靶打靶、无靶免化。
4、没有突变的，最好是4次辅助化疗以后做免疫辅助，这才是你说的提高治愈率的唯一方案。超进展你就别琢磨了，你们是术后，病灶都没有的，哪有超进展这回事，除非没切干净。。。。。免疫高表达的辅助免疫标准治疗是T药，低表达甚至不表达的标准治疗是K药。。。。你说条件限制，用国产的替代，那就是非标准的个体化治疗，据我所知，最近有特瑞普利报围术期的免疫疗效还不错，特别是鳞癌，仅参考。

5，你术前新辅助了吗？好奇，那个肺门淋巴结开出来竟然没有癌细胞，很神奇。

闯关3AN2 发表于 2023-09-03 17:20
5，你术前新辅助了吗？好奇，那个肺门淋巴结开出来竟然没有癌细胞，很神奇。

感谢回复！术前没进行新辅助治疗，因为考虑到71岁年纪也不小，术前进行新辅助有可能降低身体条件，导致不能进行手术。所以是想着谨慎点，保证手上能打的牌都能打出去，先把手术做了。

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闯关3AN2 发表于 2023-09-03 17:19
2、有靶打靶、无靶免化。
4、没有突变的，最好是4次辅助化疗以后做免疫辅助，这才是你说的提高治愈率的唯一方案。超进展你就别琢磨了，你们是术后，病灶都没有的，哪有超进展这回事，除非没切干净。。。。。免疫高表达的辅助免疫标准治疗是T药，低表达甚至不表达的标准治疗是K药。。。。你说条件限制，用国产的替代，那就是非标准的个体化治疗，据我所知，最近有特瑞普利报围术期的免疫疗效还不错，特别是鳞癌，仅参考。

明白，你说的国产药物，我去了解下，感谢提供的信息！

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闯关3AN2 发表于 2023-09-03 17:11
3、患者抽烟吗，肺鳞癌中的有突变的只是一小部分人，抽烟的更少突变不做基因检测也可以，能省一点是一点。不抽烟的，不知道你医院做不做最便宜的最基本的几个靶点的基因检测的快筛，我觉得筛出来后再去第三方公司选合适的套餐，医院没有就算了。。。。。PD-L1表达是一定要测的。

患者抽烟的，五十年烟龄，我现在的考虑是先做PD-L1的检测，确认能否使用免疫治疗。如果可以的话，再选第三方多基因的套餐，确认免疫治疗中的正负向和超进展基因。不知道这种选择是否合理？

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Gusha 发表于 2023-09-03 21:11
患者抽烟的，五十年烟龄，我现在的考虑是先做PD-L1的检测，确认能否使用免疫治疗。如果可以的话，再选第三方多基因的套餐，确认免疫治疗中的正负向和超进展基因。不知道这种选择是否合理？

老烟民，可以不做基因检测，大概率没用，而且免疫的疗效肯定好。

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