奥希替尼联合卡马替尼进展求助

子弹 发表于 2025-03-05 19:43
考虑奥西联合乐伐替尼试试。

感谢老师回复，现在在尝试用的是卡博替尼，能代替乐伐替尼吗

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重启2025 发表于 2025-03-06 09:17
你家没有 rb1为什么2024.3—2024.4 奥希替尼+依托泊苷软胶囊，这医生完全胡扯

我也质疑过为什么会用这个药，医生只是说非小细胞也有疗效，就用了，cea 确实降低了，影像没来得及复查，就不耐受，放弃了

                               
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一懒众衫小 发表于 2025-03-06 09:35
我也质疑过为什么会用这个药，医生只是说非小细胞也有疗效，就用了，cea 确实降低了，影像没来得及复查，就不耐受，放弃了

降了多少

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重启2025 发表于 2025-03-06 10:15
降了多少

187 降到了 120 左右

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一懒众衫小 发表于 2025-03-06 09:27
白紫加+依沃西不能报销，芦康沙也不报销，压力太大了

那芦康先等着看明年能不能便宜些吧，依沃西要报销是必须开培美曲塞，看你们那医生有没有操作的空间？不行的话选个其它的抗血管，但紫杉醇总是可用的

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一懒众衫小 发表于 2025-03-06 09:35
我也质疑过为什么会用这个药，医生只是说非小细胞也有疗效，就用了，cea 确实降低了，影像没来得及复查，就不耐受，放弃了

按照NCCN指南依托泊苷也可以用于腺癌鳞癌，只是实际临床中通常不是优先选项。

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Zx314159 发表于 2025-03-06 13:59
那芦康先等着看明年能不能便宜些吧，依沃西要报销是必须开培美曲塞，看你们那医生有没有操作的空间？不行的话选个其它的抗血管，但紫杉醇总是可用的

嗯呢，医生跟我说依沃西必须跟培美卡铂一起才报销。用过恩度但是太烦了，需要住院至少七八天，太熬人了。等问问医生有啥建议。

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一懒众衫小 发表于 2025-3-6 09:25
感谢闯关老师，您的意思是肝那里因为伽马刀放射之后，肿瘤细胞退缩，正常的肝细胞因为放射原因坏死导致有 ...

这个不均匀强化灶一般都是认定是转移瘤，我还真的不清楚肝脏纤维化或者坏死与转移瘤的区别。。。我只是看你上面的过程写，放疗后缩小。。。。变大然后怀疑耐药，但穿的是坏死，这个比较奇怪，4公分大的病灶会穿不到癌细胞吗？放疗后的肝脏是会有这个情况放射性坏死或者纤维化，而且好像没看你说其它器官部位有进展的。。。。骨转移如果不是数量增加的，可以不算耐药进展。。。。。仅仅是个人推测的一种可能

突变太多，靶向不能起作用了，可以考虑安罗联合白紫，芦康沙妥珠单抗也可以尝试

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