求救：脑膜转眼睛如何处理

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本帖最后由妻肺腺癌14.6 于 2015-5-22 11:08 编辑

我家去年5月肺腺癌IV，基因突变21 L858R 直接易靶相。

今年春节出现头疼，眼睛重影模糊，经过4次加强核磁共振，5次加强CT，3次脊椎穿刺，历经肿瘤医院，省人民医院神经内科，专门眼科医院最后与4月低确诊脑膜转，没有水肿。

同时在4月底肿瘤医院做的外周血检查却没有外因子突变，医生在打了尼莫司丁后让出院观察4到6周。到今天出院在家已经20天，现在家人表现原肺部病灶稳定，其他功能没有异常。易吃2粒吃1粒方式每天轮换，

从5月4日开始到14日，一直是早易，下午吃9291 从第一次的60毫克加到90毫克。

15号停易直接100毫克9291到昨天。
家人现在状况从出院第3天后头疼减轻，但眼睛模糊重影依然，甚至比住院期间更模糊些。

第一关于基因突变为何会不同，是哪次检查不准确尼？

第二关于9291到底在其作用吗？多长时间能会明显尼？

第三今天开始加量9291到110毫克，加多少量对脑更效果？

第四眼睛问题有什么更好的方法吗？该如何处理尼？

谢谢大家，想听听朋友们的建议！！

sharkxf · 发表于 2015-5-21 11:08:14

1、外周血检查准确度本来就不高，与穿刺病理检测存在30%左右的误差；
2、肿瘤细胞每时每刻都在变异，化疗有可能使突变型转变为野生型；
3、9291有效剂量是20mg-160mg，吃多大剂量完全看是否耐受，理论上是剂量越高越有效；
4、眼睛问题缘于脑转，鳞癌脑转几率40%-60%，请仔细看看老马关于脑转处理的帖子。