3a术后到底要不要放疗？发生放射性肺炎的概率高吗？

itleader · 发表于 2016-5-27 02:21:37

给点有意义的方案，而不是在这抛数据，这会耽误人的，攻击你都是轻的，欠揍！数据网上一抓一大把，谁都知道，何必在这重复。

itleader · 发表于 2016-5-27 02:21:38

给点有意义的方案，而不是在这抛数据，这会耽误人的，攻击你都是轻的，欠揍！数据网上一抓一大把，谁都知道，何必在这重复。

pingpinger21 · 发表于 2016-5-30 16:16:44

y2m3 发表于 2016-3-24 19:40
临床就3a的话个人觉得应该放疗。是先化疗在手术的吗？另外，规范上推荐放疗，当然具体情况具体分析，要看 ...

我妈是第九组淋巴有一组有癌细胞，其他组都没有，你说有必要放疗吗？

y2m3 · 发表于 2016-5-31 00:16:42

本帖最后由 y2m3 于 2016-5-31 00:37 编辑

pingpinger21 发表于 2016-5-30 16:16
我妈是第九组淋巴有一组有癌细胞，其他组都没有，你说有必要放疗吗？

是什么腺癌还是鳞癌？对于放疗在肺癌术后是否应该成为标准一直是一个争议。国内有些质量不太高的论文表示，对于鳞癌放疗效果不大，对于腺癌有效。而且放疗尤其对于第7组有转移的病人来说“有效”。

国外在术后放疗上也说法不一，比较有质量的文章算是我贴的这个在Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys上发表的了，他的总结是对于N2放疗+化疗能够稍提高生存率，但尽管放疗能够降低局部复发率，却也增加了远端的复发率。但个人认为样本量并不足够说明问题。

另外，还有一篇及其有质量关于放疗的在N Engl J Med上发表的论文，那是对于N2的肺鳞癌，单纯放疗能降低局部复发率，但是对生存率的改变无统计学差异。对于N1,N0来说，无论是复发率还是生存率都无统计学差异。

因为本人也在纠结这个问题，问过很多医生，答案也都不一，体现出了放疗的争议性。总结起来就是，如果你恨透了局部复发，且身体健康愿意接受几乎100%放疗带来的痛苦，那就做，或许会有收益。如果你不愿意让病人承受这个痛苦，也不认为自己就是那仅仅局部复发的人，就不做。

我就是那恨透了复发的，我想那个和我强词夺理玩概率游戏的哥们也是一样。不过还有一个风险就是一旦做了术后放疗，病人就没有资格接受很多术后复发前可以做的临床试验。