脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑？

父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。

- Z! Y- R4 O0 L! _/ S& x+ B/ i3 F后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。

父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。

2 N) \3 ]( e/ {' j: N想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
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6 O0 ^0 M6 J8 _7 u/ }7 J; n4 I7 T6 y******************************************
. y. x+ x! A4 s2 z6 {& A6 I; I
2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
% o$ o3 |0 a" \' R' m但肾上腺有21x19mm结节
0 \( }% o4 z' r2 B- [基因突变kras g12d pdl1表达50%
术后四次化疗
8 u! ], z! x) C3 u8 `
2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg

2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm
7 ~' @& N# T4 A$ h; I, I3 b
4 H; n: v3 ]& a/ T& q6 i2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg
1 |* |! {4 \8 [/ V" q! U8 }4 a( h, M6 s
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
! M4 ^: U- o3 s+ n7 |1 D& C6 k, r. M, C2022.3.15 第二次脑伽玛刀

  y2 s! T2 j. A) b! w# n: u2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
* G9 G9 l' f7 i' i2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g
& W4 R! y4 t3 ]* [3 Y: u9 B9 d
! k  R) ]: {1 X1 L; s2022.5.6 脑核磁共振
左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm

2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg
7 a, p2 u! }& K0 M+ E
2022.6.24 脑核磁共振
左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm

2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
后吃了抗病毒口服液20:30退烧
7月18日下午18:00左右发烧37.3
7月22日下午18:00左右发烧37.3
7月23日下午18:00左右发烧37.1

2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
) i* J. a& i  H: {* x# p8月14日下午15:30分发烧37.3
吃了维C银翘片18:30分退烧
8月15日下午15:30分发烧37.1
& K" A% s0 u( t$ @. j, H3 H 吃了维C银翘片16:30分退烧
8月16日下午18:30分发烧37.2
                     20:30分发烧37.8
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