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[咨询交流] 靶向药后续如何治疗

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9269 0 HWM@1525 发表于 2023-1-2 19:39:33 |

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希望论坛老师给些治疗建议
- E: D9 Q2 ?) v! B" Y
: B& @# y5 T8 i- ?+ D我母亲2020年9月基因检测出肺腺癌EML4-ALK融合,亚型为V3a7 |. O" x% q& u9 ^, q" G
克唑替尼喝了6个月耐药。, O, c3 k/ h1 T. Y3 s) S2 d7 ?
又喝阿来替尼9个月进展入小脑,同时肺部原发灶增大,然后用伽玛刀放疗了小脑进展点,阿来替尼联合贝伐珠单抗,同时用血液做了基因检测,未检测出耐药靶点。
9 b( m2 g/ I: Q7 Q. U阿来联贝伐俩月后无效。$ z" I0 U6 L: I. R) H) M8 ^
然后去北京咨询,听从北京301医院代夫建议阿来替尼联合安罗替尼有效,病情稳定10个月,肺部原发灶及肝部占位缩小。' L, [  R% W) k. ?
阿来替尼联合安罗替尼出现手指掉皮脚疼症状,10个月后出现咳嗽,做CT增强影像无变化。) p* z4 {& y. z
11个月后咳嗽逐渐加重,夜间醒来咳嗽得只能靠墙睡。疫情无法检测,喝止咳糖浆稍缓解,现咳嗽严重时夜里喝俩到三粒速效救心丸缓解。
) @' _$ T0 T, s! z5 T1 r- Z1 a& ~$ `又做CT胸部增强扫描,11月与9月CT报告比较,11月多出“左肺上叶及舌段支气管明显变窄,前段及尖后段支气管闭塞”描述,11月CT为左肺上叶可见斑片状高密度影(9月CT为左肺上叶舌段见不规则结节状高密度影)增强扫描呈明显不均匀强化,多出描述“且病变包绕左肺动脉分支及左肺上静脉”。其它描述与9月CT报告相同。2 j4 y2 s" f9 j3 o6 C4 b
做上腹部CT增强扫描肝和肾结节影稍缩小几毫米。4 t/ m' \0 e) B: J9 v, @, s
20221222紧急喝了正版劳拉,一月后复查CT出现左肺三分之二变白,(一月前左肺为三分之一变白,肺不张。8 b. U* Z9 b; O6 r# b0 U

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