alk两年半脑转，求指教。

我妈妈是2020年12月8号手术切除了右肺病灶，手术病理3a伴随淋巴结转移。术后一个月开始四次的培美+卡铂化疗方案。四次化疗结束后复查cea升到30多，做pet发现已经骨转。然后基因检测显示alk融合突变，克挫替尼吃了8个月缓慢耐药，腰疼。配合放疗腰部后cea还在上升，换蒽沙替尼吃了7个月缓慢耐药，依然是腰疼，又一次放疗腰部。cea继续升，就想着化疗看看，继续培美+卡铂的方案，一个月后复查cea不升不降，这次化疗让我妈极不耐受，生不如死。就换了阿来替尼吃了3个月耐药，骨扫描弥漫性骨转，又恰逢感染新冠，直接换了布加替尼。布加第二个月cea就上升，第3个月就联合卡博替尼控制骨转。卡博替尼吃一个月副作用太大，cea也在上升。就单药劳拉，头两天25mg，接着50mg。现在劳拉50mg刚吃半个月，昨天增强CT发现脑转。吃劳拉前没有做脑部检查，现在出现脑转代表劳拉无效吗？吃劳拉后骨痛也几乎没了。求大神们指教，接下来的路该怎么走？

                               
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吃之前没做检查，无法做对比，先吃一阵再看看，吃不掉可以做伽玛刀

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鱼酱 发表于 2023-04-25 22:26
吃之前没做检查，无法做对比，先吃一阵再看看，吃不掉可以做伽玛刀

谢谢前辈指教。

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