三次化免疗效木有达到预期吗？

65，女，肺鳞癌，确诊时增强CT6.2*7.1cm，但次日的派特CT4.9*7.1cm，纵膈七区1.1*1.6cm
8 T. c4 g2 F- h  Q  E2 d9 J3 c方案：白紫+K+奈达铂
* e( a. @( d3 x4 I( I
) Y, T& d5 j9 l7 ~4 n- V$ m5月20首次治疗，6月8日复查9.4*7.1cm，纵膈七区1.2*1.5cm
6月9日第二次，6月29日复查4.7*6.7cm，纵膈七区1.0*1.5cm
9 i+ b6 J6 {; D- c6 e6月30日第三次，7月21日复查5.4*3.9cm，纵膈七区0.8*1.5cm

% G$ o2 i8 j. F4 Q原计划化免三次，胸腔镜手术，医生评估没有达到预期，安排再做一个疗程。

PDL1表达70%，仿佛也没有帮助，沮丧中
2 S! M/ B& _% E. K9 {

" j2 L6 J4 e$ f( C
/ {# D, N, b7 q; R

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已经缩了不少了，再做一次两次的看看

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我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

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免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

是的，确实这样

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申医生 发表于 2023-08-01 06:06
: p2 g# G$ m4 j4 i是的，确实这样

/ G) M, H0 o) u. y: e实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

- V9 f5 X& I) M: q: d1 B3 ~                               
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! z5 x; i" T5 g8 P2 i3 @# h                               
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7 H  s9 M( M8 I! n  X. p

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闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
3 Y* b4 H5 k- Y5 M实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

2 B  a, S4 y4 }, r7 ?0 ~嗯嗯

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

                               
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总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

你家有手术吗？

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春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

5 ]% m. e% y- v5 n你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！
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