盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
; d# `# X0 [; H+ J治疗效果：
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
2 |2 [& j; d" A# P# m原发灶和转移灶保持不变.
% r5 @& q2 F4 N/ }9 Q: b; P) \左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
8 J$ x; I- g4 x# |# E+ Q: d6.28: 5.5*3.9 cm
/ r6 N: p. {2 x9 C
! H( }/ @" E8 k4 s* O* }5 `0 @2023.6.27~2023.7.15
- T. M# H1 ~; k% N( `奥西替尼+阿昔替尼
服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
6 t& k) B6 j/ V/ Q6 D# h( y3 L& a半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
7.15:6.3*4.2 cm
+ v, s9 t" V4 U4 A- R2 ?, f, N
2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
7 k# q7 [% B) D肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
4 ]: X  [; ~2 P4 u原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
7 _8 ~- c) f7 Q, X6 v2 l左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm


( y+ I! I* i4 r2 |' l2 u4 u! o; i
自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
" r( B3 `  f$ @说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。

7 ?& v4 h+ L) x! [4 a9 Q- D8 f
& \9 u$ G8 ?! {8 j( {4 g2 ?6 Q$ G心得体会：
能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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