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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求下一步怎么办

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7048 2 派大星哦 发表于 2024-2-8 19:15:23 |

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治疗经过# \6 L& c2 _8 @3 `6 F9 e% y) j
% J2 G+ }6 t+ Y5 [: y+ k! _
2020.3-2023.8  国产吉非替尼3 U  H$ z0 h0 k9 q* i
1 }6 O# M( r% d$ |. {
2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)$ c' m* q2 r  H. q& H: K5 p
颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm
& _8 p4 i* J8 m) f* N" S9 h2 E/ X* {7 l! w
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠). N: s# r' V# U9 `) ?
左侧淋巴结9×5mm,右侧消失" }  ~$ C% V* K5 E; k' e5 I

: f4 O$ P) N& D# C" F3 O10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
" ^: b, ]. J1 ?4 r9 e, u) U9 K4 V* W+ e5 C& f
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)# _3 z& ?) j# ]6 p; b. J0 |* k1 S
左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大+ O2 s4 q1 W* h8 E9 E5 `
5 n" l& c6 D3 o" A
11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)& |5 R/ Y. ~6 j

7 u0 W: K* ^9 a12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
3 G* k& o0 V( G# s脑部缩小,11×8mm
2 G$ e" K& c* M' b& q5 |: b* O! K9 {7 x( e
2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
$ L6 B7 L% P3 H( M) Z5 U) Y4 t: K# V- j4 _$ s
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移# }/ L6 S) J* o* ~7 a
% Y5 u$ y! t# T- D
目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?4 d. u7 L- f% a; C

5 A0 h9 ~# t/ a                               
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7 D( J% X1 E" d% K                               
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3 g! j  w4 a. L$ @' I                               
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2条精彩回复,最后回复于 2024-2-23 18:32

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-2-9 10:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
可以补充下检查报告,目前症状,治疗方案,

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[LV.2]与爱新人
阿狸吖  版主 发表于 2024-2-23 18:32:17 | 显示全部楼层 来自: 北京
可能要换一种免疫药物了(免疫我不太懂可以去免疫板块问问,或者加小助手微信来患者群里问问)
3 j5 B! b: i+ v如果不考虑免疫方式,那就得去病灶做基因检测看当前是怎么突变,然后使用对应的靶向药) s" k- n$ _! V* v
但是因为用过免疫了,需要间隔三个月才能使用靶向药,否则容易间质性肺炎,脑膜紧急等不得三个月,空一个月上靶向也行,但是警惕间肺

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