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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求老师们看看下一步应该怎么办

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4848 2 一起加油啊啊 发表于 2024-2-8 19:21:00 |

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本帖最后由 一起加油啊啊 于 2024-2-8 19:37 编辑 " I& U$ k) Q; H2 T% \$ j7 _0 E

5 o& K! X4 w! I! ^: M治疗经过' K9 k" G/ S& C* K% o; R5 t

' {; Z6 y, C' {. }2020.3-2023.8  国产吉非替尼21突变,免疫低表达5%
0 X: X) f7 o+ f  \
& A4 M% [3 X4 X; p5 e2 o2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm. @1 E7 C: t1 V& K2 r* H: g- h

# `8 ]* I, c" \- A! H5 e9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失
: e4 j. O$ E1 \# y, i
' l, t0 \3 _8 W. E9 C, J10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠). @. E* ~2 ^0 m5 X

9 [) Y3 l+ c3 i9 I' z11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)4 M9 T8 l4 ?: i

+ `( s- |$ p- k& S12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)脑部缩小,11×8mm
% k2 G2 r1 f1 f8 }3 a) l7 J4 ?% g# w: Z/ P8 S. o
2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
; g. ^3 f/ U/ u$ c2 l/ w+ b, L* K( r  L; h2 z
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移/ h* T8 }5 ]: p. y# n4 j
" q1 [$ U: i6 R1 U7 C% j
目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?可以吃伏美替尼吗?
3 O% D: t1 B6 w( s

. H3 ^, x: s% F; t4 Y                               
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2条精彩回复,最后回复于 2024-2-11 17:56

一起加油啊啊  初中二年级 发表于 2024-2-8 19:26:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
求老师们帮忙看看@阳光~ @地狱老师 @包大大 @keenman @柳叶刀

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-2-11 17:56:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我不是特别明白,一代耐药,为什么上化免了,吉非替尼有效了这么久,理论上也应该试试三代呀,再一个一代易瑞沙入脑不好,化疗免疫入脑也不咋样,这个过程真的是脑转高发期

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