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5年前一直靶向，吉非替尼18个月，奥西替尼18个月，两者联药16个月，伏美替尼6个月，今年开始免疫联合化疗（信迪利，贝伐，卡铂，培美）4联方案，2个周期效果明显，4个周期后超进展，再比穿刺活检，基因检测，肉瘤样癌，基因报告如下，下面医生建议化疗（白紫）联合安罗替尼，化疗化怕了，不知道这种情况，再吃奥西替尼联合安罗的效果怎么样
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共29条精彩回复，最后回复于 2024-11-20 16:04
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培美耐药，上白紫和安罗，是指南内标准方案，医生的建议是没问题的，前提是能耐受，白紫副作用也是比培美大的，根据基因检测报告，奥西加安罗可以的，但是上了免疫，和奥西尽量间隔开时间，可以白紫化疗1-2次过度以后，再换到奥西 |
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阳光～ 发表于 2024-07-09 12:44
培美耐药，上白紫和安罗，是指南内标准方案，医生的建议是没问题的，前提是能耐受，白紫副作用也是比培美大的，根据基因检测报告，奥西加安罗可以的，但是上了免疫，和奥西尽量间隔开时间，可以白紫化疗1-2次过度以后，再换到奥西
感谢阳光老师的专业建议，白紫副作用比卡铂更大，化疗严重影响生活质量，再试试奥西联合安罗吧 |
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kras突变和扩增可以导致e靶点靶向药耐药，主要还得化疗加抗血管 |
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感谢申医生，主要病人非常抗拒化疗，一来是副作用生活质量低，二来是4化后进展加速，对化疗失去信心，听说白紫比培美副作用还大，抗血管药安罗是的么 |
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对安罗是抗血管的，口服长春瑞滨软胶囊节拍化疗副反应小 |
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感谢申医生的解答，那现在只有白紫+安罗这一种方案了么，没有其他靶向药可试？ |
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