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脑膜转移求各位大神提出建议

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57453 35 cici- 发表于 2024-7-19 20:11:46 |

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2021年9月底确诊肺腺癌多发骨转,脑转等,基因检测eg21突变开始单奥希替尼➕骨转针
2021年10月-2023年5月 单奥希
2023年5月-6月医生建议增加贝伐
2023.7月医生说脑部轻微进展,建议双倍奥希或伏美 选择奥希吃一片半
2023.7-2024.2月 以前办奥希替尼 后复查医生说还是没很好控制 换两倍
至今,眼睛视野变暗,视力模糊,头晕想吐,穿刺确诊脑膜转移,已送基因检测
医生暂无定方案,说等基因检测结果,确诊当天自己购买吃3759 400mg 联药双倍奥希

吃3759两天,体感稍有变好,视野稍微清晰一点点,仅有一点点(前几天视野黑到几近失明)

接下去……不知道该怎么更好定方案,希望论坛内大佬可以提供一些帮助

35条精彩回复,最后回复于 2024-9-18 17:07

cici-  小学六年级 发表于 2024-7-19 20:17:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
颅内压超最高值

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中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2024-7-19 21:16:51 | 显示全部楼层 来自: 上海
楼主加油!楼主家一直以靶向为主,也许可以尝试其他联用的方案,另外置顶帖里有相关的专题,可以看看,顺便呼唤一下论坛里的高手们前来帮助楼主,在此祝福楼主家好运常在!

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cici-  小学六年级 发表于 2024-7-20 08:27:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
中微子MWXX 发表于 2024-07-19 21:16
楼主加油!楼主家一直以靶向为主,也许可以尝试其他联用的方案,另外置顶帖里有相关的专题,可以看看,顺便呼唤一下论坛里的高手们前来帮助楼主,在此祝福楼主家好运常在!

谢谢你

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cici-  小学六年级 发表于 2024-7-20 08:52:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 @阳光~

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-7-20 12:17:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
鞘注肯定需要试试,基因检测如果是脑脊液做得话,那就耐心等待,然后靶向药我觉得三代联合3759意义并不大,这俩药都是egfr靶点,倒不如去掉一个联合卡博试试,趁吞咽还没问题

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累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:09:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1脑脊液基因检测
2联合鞘内化疗
3完善头核磁增强排除脑实质转移

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cici-  小学六年级 发表于 2024-7-20 16:06:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
阳光~ 发表于 2024-07-20 12:17
鞘注肯定需要试试,基因检测如果是脑脊液做得话,那就耐心等待,然后靶向药我觉得三代联合3759意义并不大,这俩药都是egfr靶点,倒不如去掉一个联合卡博试试,趁吞咽还没问题

好那建议卡博怎么吃吃多少呢

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cici-  小学六年级 发表于 2024-7-20 16:07:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
申医生 发表于 2024-07-20 15:09
1脑脊液基因检测
2联合鞘内化疗
3完善头核磁增强排除脑实质转移

基因检测已送检 脑核磁稳定

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-7-20 16:56:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
cici- 发表于 2024-07-20 16:06
好那建议卡博怎么吃吃多少呢

先40试药,看看副作用能不能耐受,也看看效果,,没问题可以40/40/60三天一循环这样的剂量,当然也得看病人情况,如果体质很差,体重很轻,就不建议加量到60

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