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第三次复查,吃谷美还是耐药了 寻求治疗方案。

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12128 4 大伟6666 发表于 2024-10-18 08:43:32 |

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这是一封求助帖子,我妈妈是一名肺腺癌晚期患者,2023年6月末确诊,经过基因检测egfr19缺失,医生让直接吃奥希替尼。当时也不懂,有人说直接吃三代靶向药,以后耐药了。路会越来越宰,2024年3月12日复查奥希耐药,然后在医院折腾了一个月,4月10日经过基因检测检查出MET扩增,随后调整方案,也问了好几个医生,包括上海的专家也问了,哈尔滨的主治专家强烈推荐进临床实验小组。由于我妈妈身体比较弱。因为别人打地舒单抗都没啥事情,我妈妈竟然打了重症监护室。在那里呆了大半个月。所以我们四处挂号问诊。4月15日最终选择谷美+奥希联合治疗。为什么选择谷美呢,当时met抑制药有赛沃、谷美、伯瑞,谷美肝损是最轻的,最近还好这一年病情是控制了。可是腿一直肿。光是这个肿我们就在黑龙江中医药大学附属医院调理了很长时间,也没有好。医生说第一是血栓引起,第二就是谷美药物引起。因为吃这个药物也容易引起蛋白低。蛋白一直维持29—30得状态。人血白蛋白打了7瓶也提不上来。这大半年因为控制住了,往往患者家属都很松懈。一到检查的时候,又开始紧张起来了,每次检查晚上我都睡不着觉。生怕有什么变动。经过二次复查都在变小。3月12日奥希耐药右肺28*24mm,5月15日复查25*18mm,.7月31日复查25*16mm,10月13日复查竟然变成30*17mm,然后挂的这个专家吧。肾功、肝功、血清离子、血细胞分析系列竟然没开,真是晕死。也许是他忙忘了吧!

还好8月28日在中医药大学做过这些检查。不知道可不可以,有点迷茫了。不知道怎么弄了。有和我妈妈一样的患者吗?今天把所有结果发给这个专家的助理了。看看怎么说吧。

4条精彩回复,最后回复于 2024-10-19 10:03

阳光~  博士二年级 发表于 2024-10-18 13:45:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
感觉真的是,这才确诊多久啊,感觉已经走的没多少路了,奥西,谷美皆耐药,这会说再多也没用,还有化疗,安罗,指南还是有方案的,这里面真的有几个误区,看到的病友大家尽量多思考一下,第一个,奥西效果最好,包括谷美效果还不错的时候,应该居安思危,考虑下耐药以后怎么办,那会肿瘤最小阶段,应该有机会安排局部治疗的,延缓耐药时间,第二,白蛋白不要滥用,这个并不是为了补蛋白而存在,除非低蛋白血症,转化周期很长的,第三,单侧下肢水肿考虑血栓可能性大,双侧还是考虑药物副作用

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大伟6666  小学六年级 发表于 2024-10-18 19:44:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
阳光~ 发表于 2024-10-18 13:45
感觉真的是,这才确诊多久啊,感觉已经走的没多少路了,奥西,谷美皆耐药,这会说再多也没用,还有化疗,安罗,指南还是有方案的,这里面真的有几个误区,看到的病友大家尽量多思考一下,第一个,奥西效果最好,包括谷美效果还不错的时候,应该居安思危,考虑下耐药以后怎么办,那会肿瘤最小阶段,应该有机会安排局部治疗的,延缓耐药时间,第二,白蛋白不要滥用,这个并不是为了补蛋白而存在,除非低蛋白血症,转化周期很长的,第三,单侧下肢水肿考虑血栓可能性大,双侧还是考虑药物副作用

今天医生说了要么就是双抗化疗,我担心她挺不住,后来我说还有吃靶向药的可能吗?她说那就是血管靶向药了。你对血管靶向药了解吗?我家这个耐药太快了。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-19 06:53:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
耐药快的全面肿瘤适合化疗联合抗血管。孤立缓慢进展的病灶可以放疗,全身方案继续

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-10-19 10:03:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
大伟6666 发表于 2024-10-18 19:44
今天医生说了要么就是双抗化疗,我担心她挺不住,后来我说还有吃靶向药的可能吗?她说那就是血管靶向药了。你对血管靶向药了解吗?我家这个耐药太快了。

医生说的应该是安罗替尼

                               
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