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[咨询交流] 依沃西用药后,该怎么办?

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45141 13 amydcai 发表于 2025-1-21 21:55:53 |

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依沃西用药后,该怎么办?* m3 e5 e1 n: d; [6 b* u

: E1 g3 j/ h6 s0 r& v: M+ U- i我爸爸于2024年7月确诊肺鳞癌,整个治疗过程如附件里表格所示。主治说,这个方案对我们来说应该是有用的,目前肺上的状态医生说比10月用依沃西之前状态是好的(但是腋下和左颈淋巴结肿大了),可能是抵抗力太差或者用药量不足,效果差强人意。$ r, M' Q& I6 F* k6 s5 A* `3 _

& \- W8 [. u. J, z- h5 P请教论坛的各位大神:% ~5 a% O. s9 s- ~: E
1.我们目前这个副反应依沃西还能不能接着用?输液反应如何解释?尿蛋白、高血压应该都是依沃西的副反应。
+ Z# b' E: @* t3 E' V: x/ x2.治疗后的发烧和感染是依沃西导致还是由于抵抗力差导致的?反复感染怎么办?/ Q0 Q1 J& E1 v* t* k' s
3. 有没有更适合的其他治疗方案推荐?目前这个状态有必要换吉西他滨或者其他化疗药吗?  w$ c/ n( ~! F/ k/ @+ M
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  [6 g0 e" b: d0 f( \ 1737467492732323962.jpg 5 V, K# |3 ]& {" m& Q& r' \5 E
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13条精彩回复,最后回复于 2025-2-12 17:12

lyyyy  初中二年级 发表于 2025-1-25 14:55:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
你们免疫表达高吗

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2025-1-26 21:14:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
输注反应叠加机会性感染,除抗感染治疗外,可能还需要抗组胺药如苯海拉明,甚至医生经验性的小剂量激素

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amydcai  小学六年级 发表于 2025-1-30 21:00:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
lyyyy 发表于 2025-01-25 14:558 M. ?; _. b7 c# `
你们免疫表达高吗
- W; n# q" }& Z
免疫没表达

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amydcai  小学六年级 发表于 2025-1-30 21:04:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-01-26 21:14* i" M9 Q  b4 u: m* x) H0 x- `( W9 Q
输注反应叠加机会性感染,除抗感染治疗外,可能还需要抗组胺药如苯海拉明,甚至医生经验性的小剂量激素

3 v; |0 I7 F/ S2 S, f闯关老师,第一次发生输注反应后,第二次输注医生也提前处理了,用了过敏药和小剂量激素,但是预处理完以后,先用了保肝、止吐和化疗药,大约用了3h,才用的依沃西,然后用药1/3的时候又发生了输注反应。后来主任复盘说可能是激素和依沃西的间隔太长了。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:27:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
看报告说所有病灶都增大,考虑无效,应该换药了,如果是在我这,我会尝试一下类器官药敏实验,常规方案就是换化疗药

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amydcai  小学六年级 发表于 2025-2-3 17:02:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2025-02-01 10:27
* t  e: s' R$ b* V0 f看报告说所有病灶都增大,考虑无效,应该换药了,如果是在我这,我会尝试一下类器官药敏实验,常规方案就是换化疗药
& f! Y+ `7 O/ y, |
申医生,请问什么是器官药敏试验?我爸爸瘤荷太大,白蛋白很低,贫血,化疗药白紫用量很低了,可以做介入灌注化疗之类的局部缩瘤吗?

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2025-2-3 20:37:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
amydcai 发表于 2025-1-30 21:04
) ]  S" M7 a$ ~& o+ ^闯关老师,第一次发生输注反应后,第二次输注医生也提前处理了,用了过敏药和小剂量激素,但是预处理完以 ...
. ~, q- {7 ~& b% u: d; C
输注反应的处理依靠医生的经验了,包括减慢输液的时间,原来半小时的延长到1小时,原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次,后面可能会好。。。如果反应严重的,可能就不好再用了。

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amydcai  小学六年级 发表于 2025-2-4 11:41:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-02-03 20:37
4 p7 S2 W0 O3 e  q4 M: C8 m0 G5 E输注反应的处理依靠医生的经验了,包括减慢输液的时间,原来半小时的延长到1小时,原来1小时的延长到2小时等。大多数输注反应都是在前面4次,后面可能会好。。。如果反应严重的,可能就不好再用了。
. Y0 E  d( [. B1 i
好的,我们医生说见过有输液反应的,没见过我爸这么厉害的,可能还是处理经验不足

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-5 22:39:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
amydcai 发表于 2025-02-03 17:02
. L% X$ w1 u- k申医生,请问什么是器官药敏试验?我爸爸瘤荷太大,白蛋白很低,贫血,化疗药白紫用量很低了,可以做介入灌注化疗之类的局部缩瘤吗?
: O4 u7 K* E  n- M- o+ ~
这个状态只能抗血管或者姑息对症了,治疗强度一上去怕人受不了

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