可以考虑 EGFR-TKI + SHP90I 的通用治疗策略

EGFR-TKI的耐药原因主要包括egfr突变点位的改变、egfr扩增、met突变或扩增、her2突变或扩增、p53突变、pi3k/akt/mtor通路激活、β-catenin激活、axl激活等等。

而egfr、met、her2、p53、pi3k、akt、mtor、β-catenin、axl，都是hsp90的客户蛋白；抑制hsp90能促进这些蛋白降解。

所以egfr突变型患者，在用EGFR-TKI伊始，完全可以考虑 EGFR-TKI + SHP90I 的通用治疗策略。

Pimitespib (TAS-116) 是一种新型的HSP90小分子抑制剂，HSP90α和HSP90β的Ki值分别为34.7 nmol/L和21.3 nmol/L。TAS-11并不抑制其他ATP酶，如HSP70(IC50 >200 μmol/L)。

（1）CAS号：1260533-36-5

（2）分子量：454.53

（3）用法用量：每天160毫克，每周连续吃五天停两天；周而复始。

（4）常见副作用：腹泻、恶心、夜盲症、血肌酐增加、味觉障碍、食欲下降、眼部异常