急急急肺腺癌20年5月确诊，接下来该怎么办，希望得到大家的帮助

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肺腺癌20年5月确诊，目前属于广泛进展，从去年九月一直是塞沃一天两粒，(200mg/粒）达可有时1粒有时2粒，(15mg/粒)核磁显示脑部有软脑膜考虑转移，肺部病灶也有明显多大且增大，下图有最近的CT和核磁，医生建议说要用依沃西单抗➕颅康沙左珠单抗，一个靶免一个化疗三合一的ADC药物，进行治疗（医生说的是有一个病人，和我母亲一样肺腺癌治疗历程相同，突变基因也相同，24年找他治疗时比我母亲情况还要严重，现在通过他的治疗方法缓过来了，一年了好好的，所以让我们直接复制他的方案，）但是我听好多病友说这些药物都没法入脑膜，病友建议是达可换加量奥希或者达可加量，塞沃换卡马替尼，1月后复查，到底该怎么办，希望得到大家的帮助，感谢。

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阳光～ · 发表于 3 天前

还有一个方案芦康加靶向，配合鞘注，芦康对颅外缓解有效率很高，对于肺部能控制住，脑膜，采用鞘注，这会我不建议用免疫药物，一旦效果不好，还不能紧急上靶向，会增加免疫副作用概率，所以三代加量，联合卡马加量，冲击看看，芦康随时可以看情况加进去，同步，各种药物也得考虑病人耐受，脑部症状也可配合贝伐和甘露醇进行缓解。

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