求助，肺癌晚期近4年，脑膜转移，需要同步做脑室腹腔分流术和ommaya囊吗？

我妈68岁，2021年6月确诊肺腺癌晚期伴多发脑转，21突变L858R，一直靶向药治疗。先吃凯美纳18个月（其中有6个月加倍，肺部一直稳定，脑部有增大，故加量）。
后2023年1月因病理性骨折做了脖子连接脑部的寰椎固定手术，此处基因检测新增T790M突变，续上3代奥希替尼15个月耐药（单倍）。
1 {- t+ R5 \  e0 a! x2024年4月，对新转移的颈部淋巴结做基因发现T790M不见了，新增met扩增，换伏美加塞沃。
2024年9月10月趁着体感好，对脑部和肺部大病灶做姑息放疗。后来断断续续多次住院治疗脑水肿和放射性肺炎，但脑部和肺部肿瘤均在缩小。2025年1月因为塞沃自费实在太贵了，换成卡马200mg/次，一天2次。伏美仍然单倍剂量。
2025年3月影像都在变好，但出现头痛，扣帽子的痛，坐着还好，躺下严重，担心脑膜转，靶向伏美加量，卡马不变，加贝伐后恢复正常，后3月4月各打1次200mg小剂量贝伐。头不痛了，但我妈总觉得脑袋里有血管在移动，遂将卡马也换成了250mg/次，一天2次。脑袋体感恢复正常。
# r4 A9 N7 ], `) G' ]6 A5月初因脚越来越无力，去医院复查，增强头颅磁共振显示在好转，肺部也在好转，但脚无力症状越来越重。医生高度怀疑脑膜转移。入院后，腰穿脑脊液中检测到肿瘤物，同步送检基因，下周一二会出基因结果。取脑脊液时测了颅内压160的样子，不算高。现在医生让她同步做脑膜转移脑室腹腔分流术+ommaya囊手术，前者用于颅内高压时引流，后者用于鞘内化疗，医生说我妈脑室在增宽。但我担心脑膜转移脑室腹腔分流术身体恢复会很慢，毕竟脑袋腹部都要打洞和拆线。如果预后生存期也很短的话，我就不想让她受这个罪了。但为了鞘注埋ommaya囊，我是认可做的。这几天医院给她腰大池引流着脑脊液，其他未做任何治疗，只为测试引流后，她脚会不会好起来，我们试着扶她走路，发现仍然无效，人很虚弱。想问问大家的意见@申医生 @地狱老师 @青菜567

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