伽马刀+多吉美（甲胎800-498-515）下一步该如何治疗？

憨豆大叔及各位前辈们您们好！
我老公（39岁，孩子6岁半）的病历如下：
2012.9月在华西行左肝和胆囊切除、右肝射频（术前甲胎15910）；
2012.10月在华西介入（甲胎219-10），有效；
2013.1月在华西介入（甲胎30），无效；
2013.4月在华西介入（甲胎80），无效；
2013.6月在成都军区总医院（医生判断右肝射频的地方复发），伽马刀（甲胎300）；
2013.9月在上海404医院PETCT显示靠近胃低隔膜有3个很小的病灶，伽马刀；（甲胎830）
2013.10.22日开始吃多吉美，
随后检查了三次，甲胎（816-560-498-515）；
请问憨豆大叔及各位前辈们，甲胎从498-515，是不是意味着多吉美耐药无效了，我老公下一步该如何治疗？先谢了！

建议把肝胆网那边的病历贴过来，完整一些，更好参考。
按理说，只要甲胎不是成倍增长，维持或者下降都算是多吉美有效
最近一次的影像检查是什么时候？

今天开了检查单子，明天去检查，我觉得CT检查不到什么（这次只是应付多吉美赠药），只开了平扫描，如果甲胎有大幅度变化的话，再去PETCT

不能不想 发表于 2014-3-10 12:06
建议把肝胆网那边的病历贴过来，完整一些，更好参考。
按理说，只要甲胎不是成倍增长，维持或者下降都算是 ...

2013.12月做的增强CT，前几天因为血压升高，住院B超了一下，都没发现异常。

昨天的甲胎又升到542：
498-515（10天）
515-542（20天）

caep508 发表于 2014-3-13 16:43
昨天的甲胎又升到542：
498-515（10天）
515-542（20天）

今天血检甲胎蛋白升为694了，真愁人！

今天血检甲胎又升到694了，真愁人！希望前辈们给点建议，先谢了！

不能不想 发表于 2014-3-10 12:06
建议把肝胆网那边的病历贴过来，完整一些，更好参考。
按理说，只要甲胎不是成倍增长，维持或者下降都算是 ...

上个月只做了普通CT，但感觉增强也没用，是不是只有PETCT才能查出来呀，上次就是PETCT检查出的，核磁和增强CT都没找到。

caep508 发表于 2014-4-11 20:40
上个月只做了普通CT，但感觉增强也没用，是不是只有PETCT才能查出来呀，上次就是PETCT检查出的，核磁和增 ...

多吉美吃了快半年了,要换药啦!

请问，换什么药好呢？