紧急求助：大家看看还有没有用靶向的可能？

大家好，我是病人家属，病人情况很危急，请大家多多指教。病人情况如下：

病人：男，49岁，原发性肝癌，弥漫，多发，今年3月刚发现时，AFP2300，最大一个9X9CM，门静脉右支癌栓。未见肝外转移。后经过两次介入治疗，现在肺转，大量胸水，AFP7000多，身体极度虚弱。医生说肝功已经极差，不能用靶向药，否则要命。目前在医院抽胸水、保肝、抗感染（泰能）、输蛋白、降酶等等。

请教大家，这种情况，如果医院能够将身体调养到好一点，比如能够自己到处走动，感觉还算舒服的程度，还有没有可能用温和一些的靶向药？请大家指点。

温和一些的靶向药 我不懂，一般的是多吉美。

mailman 发表于 2015-7-13 12:17
温和一些的靶向药 我不懂，一般的是多吉美。

谢谢您的关注。我是在论坛上看到一些帖子，有这样的说法。
比如“永不言弃327”在他发的帖子中回复病友说“请教了很多前辈都说我爸爸肝功不好，不建议吃多吉美，说7080比较温和，所以先吃7080了”，另外还有“老马”发的 E7080 的帖子 http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17403，似乎 E7080 比多吉美要温和些。
还有，病友“Michael-Liu”的帖子（http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=11665）中说 “2014-09-09   XL184                                                       AFP 12.3w      下降了21%，近几个月头一次下降，可见xl184第一个月效果很明显， 而且肝功有所好转，ALT 40，AST60，总胆 直胆 间胆 都到了正常水平。 副作用比起多维、阿西要好很多，吃xl184的这个月很舒服，希望能多有效一段时间。”，似乎XL184也比较温和。
当然，即使比较温和，我家人的状况也可能用不了。但是我还不死心，希望有经验的朋友给予指点。

手机看不到表格对你家的肝功不了解，184也会对肝功有影响，推荐阿西/7080对

饭小团 发表于 2015-7-13 13:42
手机看不到表格对你家的肝功不了解，184也会对肝功有影响，推荐阿西/7080对

谢谢您的建议，我也在考虑 E7080.

请教大家，我家人的情况是否已属胆酶分离的阶段？

我是没看懂为什么说肝功差。。先把胸水处理了吧，白11什么的看医生。

zlyis929 发表于 2015-7-13 15:26
我是没看懂为什么说肝功差。。先把胸水处理了吧，白11什么的看医生。

谢谢您，这几天正在处理胸水。
肝功，AST/ALT = 7，而 ALT 不高，我担心胆酶分离了。另外，胆碱酯酶太低了，似乎也表示功能很差（记得憨老在一个回帖中指出过这个指标）。

我想知道的是，
1）如何回调肝功？
2）如何回调基本体征？
3）像 E7080 之类靶向药对肝功等的最低用药要求是什么？

我觉得很多问题需要经验判断，所以请大家赐教。

问了医生，医生说还没有到胆酶分离的程度。但抗感染没达到效果，血象差，白细胞计数升到了16000。

肝功好像还好啊，没那么差吧，7080用应该是没问题的，我爸爸当时比这个肝功差但是用上也没什么太大副作用的，建议用。另外查C反应蛋白了么？白细胞16000？？？