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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 7 V2 n! k& U; d: l: c! i. d
7 \/ _& d |1 D' f& y3 A+ p
老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
: ^; p) l5 e2 Q09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
# s# O. t% B* A5 v5 u) C4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。) ]- ~8 R! B% _ U# t9 |& S
___________________) T8 `/ o4 W& `" E
, J. w7 W5 N/ j8 c$ I2009年4月~11月 易瑞沙4 w- h3 i( ?. k8 f8 l
2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结
+ b8 |/ ]9 M% N- ~# X& [& k2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结1 z4 ^8 I/ b1 s L0 m
2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
2 @: P( r1 ~7 V. V/ `* _8 u. `: o- n; Q0 A/ m$ F* H' t
(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)+ q; A& S3 `1 m7 [" V
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) V9 ]4 ?# y1 P" y7 Y9 t ?9 V0 \1 H1 Z$ @
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)8 ^3 r' y+ u; J
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次5 w; T" ?4 J Z; ~& e8 H
! R2 u- U, o& x. p' s(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)$ B) K- ~$ G5 O0 s
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; U; w/ L* M; M
2010年4月1日 力比泰" K G8 |( C0 U, ]$ [
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day 0 j; _8 ^- z2 @, i7 z* f& Q" Q: o* E/ M
2010年5月7日 力比泰3 T6 ~( a( q4 J0 V2 _
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)5 k8 ]5 k) b$ E& {0 j9 A: y" B' a' d. R
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
( a# F; L) @" c
& h, L3 e/ _( g. [# ]6 h- |(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
; c7 u/ [& m6 d————————————+ p) f/ ~# p2 R% n
$ C+ g! {" y3 ]* q- s. m9 o2010年6月6日~27日 易瑞沙9 e5 ~4 x* f: a6 z% I+ _% v- v
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
0 t& i" |; A C1 s" f$ L2010年7月26日 泰道,250mg/day6 T" h0 C1 G6 _6 U Y
2010年8月23日 力比泰+卡铂
- W1 o3 M: \' A" A8 E
. `8 [1 L* [0 `7 R9 ^, g(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)- m& p' W+ ` G
————————————
. u2 Z! E) A8 D O4 L. X' f; V" V8 a \, E5 x4 v. X
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg0 m$ ^9 B* w! G) |; d
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg# D+ L& d" \, `% p2 |3 w; l( {
' h' O. G# i5 O. M(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)6 K* l" ?* o- B" j+ ?& G
————————————/ a5 p g$ h. ~5 S, a* W
# ^- w. ?' T6 b, [) d! k1 g2010年11月2日 左髂骨放疗。
% W1 j3 z8 d' H; q& y- {% d/ w6 }) f
(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)2 a: q1 p+ `5 i1 G) |# O' `
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4 Q; T" c- E0 L# @/ C$ T5 E
2010年12月9日 力比泰+奈达铂% W! J9 e; |9 r4 Y' d, y
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀& O8 y+ L0 F5 d; _& \+ O& Z5 L( a
2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀$ r& K2 B) [8 N: @9 E( ~! V
. y2 W9 s, a1 k1 \5 n0 A(肺部病灶缩小。放射性肺炎。) m" D, ?" F, q' v( ]
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$ D( ~9 i7 U! U: Z! e
6 t: b3 U) R$ r; s' N+ L3 J2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)
6 d1 {: O1 g# H1 C
* `& {4 e" V. o. |/ _9 B$ d(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)- S8 C! u. u$ \
& B. G7 l( c" a. W————————————1 h. T) ~$ E/ L' {' ]
+ q1 F+ s% g5 R- @: e
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)' P0 Q' j& U- H3 \: p
5 Q* x* }2 Q1 ^
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
, _4 X5 h* i- K9 |- J# \ T1 M1 }- s. }) o2 }
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+ y* x9 L5 O4 _& T( i$ {" f" v. t' Q" l" ~* _
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
5 H( D; ~0 c1 {2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)9 J( \; c+ U( ^2 g
0 y( b# j0 Y1 I; X. I7 B
(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
" o2 H6 Y/ ?% m; }(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
4 v* l3 _" `, l. ?0 o
- e% H1 ]- e' @# T' b: P( J* |& r————————————
' `0 v/ T( F% H* L5 J
$ [/ P& ^% s* ~3 O9 K2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。
* @' R; ^3 c1 {1 J9 n5 D1 v2011年6月5日~16日 BIBW2992
* a8 x3 N! }) N ~/ N) M1 w, n! G/ v$ p4 x4 H4 ~
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。): F# X8 H# V+ U) s4 M) P1 V: \' m% f8 R
# C O9 R0 k2 Z% I( X7 r. f2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
$ t* Q' S1 B- F2011年6月23日 力比泰
u5 _6 S: \. e& y# ~. _' r8 b ?
(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )/ Q. c% M8 G7 _$ ~% V3 y( s
( D0 `) T) Q2 h1 h* F3 I( w% D2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。- Z- S2 U; U* b9 Q8 p# L6 E
2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君! R$ o& e0 w4 Z+ e: t8 z; p2 Q& D! h
; ^0 Y5 K) a2 M [
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。), d' b5 D1 |- V) Q @
/ q. @: T1 i- t! ?- W, x+ ^! R
————————————9 d4 s) \3 W/ Y; v$ Q o/ w
, z* ^/ y. D0 {! L) L+ @- F
2011年7月12日 阿瓦斯汀( a' E0 N* B" |+ L1 r
2011年7月13日 力比泰
# y- B7 w1 k+ Y. |1 k* k2011年7月23日 阿瓦斯汀
8 X# g7 c+ k, r. P6 ]2 E, W+ H2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
6 I; z/ u" j$ E
# @- b# P' f9 W' I! ^4 v(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。) ?7 e# G8 H1 k8 n, q: y8 ]. e
————————————
: S" t% l* v8 u/ Z! i G) H& K @# {) x6 w4 v: G- n& D/ ]
2011年8月12日 易瑞沙
, ~* d: c2 Y$ h+ @& Y+ I5 P- Y————————————
/ G5 [3 }3 \; O. Z! |* e# ?; G5 T ?5 `
3 L$ Z! R F I" X* }
唑来膦酸:
. W. X- ?! \6 q, C% _9 v- R1. 2009年12月
$ L0 @$ [2 y, i* q# S: F2 \* ]" j2. 2010年1月
9 \: l$ E2 R2 a9 p! a3. 2010年3月9 L* r) J: [' M7 M) s
4. 2010年4月7日+ F# b Z! I9 n
5. 2010年6月29日4 U5 s7 A+ c6 s2 G. s( j# D
6. 2010年7月30or31日' K) L" A- X& l2 ^! @7 R
7. 2010年9月7日- Q# ~& _& _5 K$ Z6 x
8. 2010年10月19日* o0 M% a) {: j5 r# |4 {& ^
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)
( {, ?6 c- ~( b; ?1 G5 G4 H2 D& t4 j10. 2010年12月10日以后7 k. I @7 @9 j, u
11. 2011年1月14日# e$ d9 c$ q( o+ _
12. 2011年2月14日( u1 T/ L8 x5 Z$ |: |
13. 2011年3月20日5 A5 j$ ?$ k+ [5 f" ~6 v; d
14. 2011年8月3日+ A* Y7 R( E5 E
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