分享：治癌最难的不是身体，而是...

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我多年投身于临床肿瘤治疗与癌症患者心理建设的研究工作中，尤其是在癌症患者心理问题的这一块，见过太多的肿瘤患者从痛苦到绝望，再从痛苦再到绝望的过程，很多人以为“癌症只是慢性病”，会让肿瘤患者对癌症是绝症的这个观点有所改观，而肿瘤患者真实的情况，着实更加令人心疼与揪心，有不少患者就是卡在了“心坎儿”上，即使身体这关过了，但心理这道坎就过不去了！

我的一个老朋友，刘女士，是个CEO，仅45岁就自己掌管一家公司，然而，本是被人艳羡的她，却被确诊为乳腺癌淋巴转移，化疗后，明显得到控制，不久，又出现了骨转移，原位复发，再次进行了放化疗后，稍微有所控制，1年后，却又复发了，就这样，反反复复，2年的时间里，转移复发不断，前前后后放疗16次，化疗34次。

从首次交谈中，可以看出她天性乐观积极，在前几次放化疗时还充满了希望与斗志，无奈这么多次的放化疗，她再强悍，也挡不住来来回回的折腾啊，再来看病的时候，情绪已然大不如从前，治疗期间时不时摔东西或者大发脾气，不仅在性格方面转变很大，也影响到了治疗效果，她的心理状态已发展为中度焦虑。

很明显，这就是一种典型的肿瘤心理学焦虑症状，其实，任何人对于突然发生的事情，尤其是伤害性的事情，在心理上都有一个过渡期，在这个过渡期里，患者潜意识里虽有需要帮助的需求，但不会表现出来，自己一时难以调节，又不愿意向他人吐露心声，只能活在自己营造的痛苦世界里，当处于这样的情况时，往往对病情的好转没有帮助，反而会影响治疗进程和效果。

一般，患者处于不同的分期，其心理活动也不同，而无论是患者还是家属，为了病情可以有所好转，或者促进治疗的效用，应该学会去识别心理所处状态。

在确诊初期
癌症患者心理波动较为剧烈，表现为时而焦虑、恐惧，时而否认、怀疑，内心常充满矛盾，还常常伴有震惊、埋怨、愤怒，沮丧等，但此时患者仍怀有希望，希望能证实自己只是虚惊一场，期许自己不是那个不幸的人，也有部分人存在心理性休克期，更多地表现为内心复杂、不知所措。

待到确诊后
癌症患者获知病情，其心理上往往出现短暂的休克、恐惧，继而出现精神紧张，焦虑、惊恐不安，夜不能眠、抑郁，有时甚至会否认医生的诊断，怀疑检查结果的可靠性，有些患者会出现情绪异常激动、愤怒、沮丧，最终也可表现为接受现实、逐渐适应。

治疗期的患者
心理活动十分复杂，通常以恐惧、焦虑、多疑、暴躁为主要，伴有悔恨、沮丧、孤独、无助等；癌症晚期的患者，多表现为无望的焦躁、孤独、自闭，有放弃情节，或失去理智的恐惧，或坦然面对。

康复期患者的心理上，较于其它期患者比较积极、乐观向上、平静。
复发患者心理反应最为复杂，易出现极端状况，如绝望、孤独、濒死感等。

如果肿瘤患者发现自己符合以上处于分期时的心理表现时，就应该及时去专业的心理治疗机构或者医院接受治疗。

对于肿瘤伴有心理问题的患者，更利于治疗进行及康复的方法是引入心理方面的治疗，让患者从心理学层面上正确认识和看待以及改善自身的情绪、认知和行为。

目前，心理治疗的形式比较多，最常用的是“行为治疗”和“团体治疗”，而团体治疗的同质性特点更利于肿瘤患者融入治疗氛围，团体可以是开放性或封闭性，教育性质的团体可以采用开放性，其他性质团体封闭性为好。时间与频率多为每周1-2次活动，每次1-2小时，一般需有专业的心理治疗师来主持进行。

带你回家 · 发表于 2018-1-12 10:41:28

心理学确实复杂，同时也因人而异，患者在出现心理变化和问题的时候，除了寻求专业心理治疗和干预，家属该怎么应对，才能更好的呵护患者呢？

shiweiyuan · 发表于 2018-1-12 11:07:17

分析的不错

来自苹果APP客户端

等待花开 · 发表于 2018-1-12 13:12:35

带你回家发表于 2018-1-12 10:41, c" ? o% s+ U4 ^
心理学确实复杂，同时也因人而异，患者在出现心理变化和问题的时候，除了寻求专业心理治疗和干预，家属该怎 ...

癌症患者是一个特殊群体，他们的痛苦很难为正常人所了解。大多数亲人朋友在和癌症患者沟通的时候，会表现出同情，说安慰患者心情的话，或者给出一些疾病预防和治疗的建议。常常说话前在心里反反复复过滤无数遍，总是害怕碰触到他们敏感的内心。
在得知自己患上癌症以后，患者难免会出现烦躁或者厌烦的状态，这些实属正常。也有很多患者对于癌症本身并没有太多的恐惧，但是对于患上癌症后别人对他的态度，他特别在意，他们可能只是想要你像往常一样对待他，不要出现同情、安慰或者无法自然相处的尴尬状态。

什么类型的人容易患癌症呢？

通过对癌症病人的心理调查发现——

有长期克制、压抑、不满、悲愤等情绪的人更容易发生癌症；有56%的人在发病前有忧愁、急躁等消极情绪。

情绪急躁者占癌症病人的69%，并且在患癌前半年有重大精神创伤。

个性急躁者占癌症病人的65%，发病前半年有重大精神创伤者占52%。

癌症病人病前有明显不良心理因素影响者高达76%。
80%的癌症患者在过去0.5-8年间遭遇重大精神创伤。（父/母去世、子/女去世、配偶去世）

医学研究表明，情绪和精神创伤导致免疫力下降，会成为癌细胞的活化剂，所以容易患癌。
绝望的情绪是心理的癌症。

从以上心理调查发现，大部分癌症的诱发都与情绪和精神有关，也就是心理层面的东西，与患者架起正确沟通的桥梁，减轻他们的心理压力，从而减少情绪对于病情的影响。

针对不同类型的癌症病人，会有不同的交谈方式

分析
容易冲动好发脾气，其血胆固醇往往比较高，平时精神紧张，稍遇刺激就会心跳加快。

正确交谈方式
1.这样类型的病人，需要的是平和与顺从的交谈方式，他们讨厌别人的说教方式，更希望别人可以作为倾听者，他们往往自身属于善谈者，希望得到别人的尊重，也期待别人赞美与认可。

2.利用其它的事情转移他们的注意力，例如陪他们进行简单的体育锻炼、散步、或者陪他做感兴趣的事情即可。

3.给他鼓励，用言语暗示他“精神越来越好”，不要总是强调“你必须积极乐观地面对”，反而会让他们觉得自己的状态不好，不要强调“你得癌症是因为......”会让他产生得癌症都是自作自受，陷入自责不利于恢复，也不要与其他病人做对比，可以适当给他建议。

4.鼓励病人树立责任感，积极参与康复的家属在尽量支持病人、爱护病人的同时，应积极让病人对其自身的健康负责任，让他能主动地参与自己的康复活动。因此，在照顾病人时，要把他看成是有能力承担责任的人，而不将他看成毫无自救能力的人。

分析
没有主见和上进心，身体状况相对较好。

正确交谈方式
1.此类型的病人，相比较而言，他们比较随和，对于很多突发状况可以短时间接受，对于家人很依赖，家人可以给予更多的支持与陪伴。

2.作为患者的家属，说话也不要和之前有太大的差别，他们反而会觉得不自在，你适当地与他商量最近发生的事情，可以让他给点儿建议，让他从内心觉得你们非常需要他。

3.病人在生病中，如果出现闷闷不乐，或者消极的情绪，这属于正常现象，你可以引导他追忆你们曾经开心的事儿，让他心情好一些。

4.你对病人表明说“你要是哪里不舒服，随时和我说”，让他们感受到你一直在关心他，给他安全感，让他安心接受治疗。

分析
过于克制、压抑自己的悲伤、愤怒、苦闷等情绪。癌症发病率比一般人高三倍。

正确交谈方式
1.在患病期间，此类型的病人，脾气更容易爆发，他们难以调节自己的心理状态，情绪会比较消极。面对此类病人，可以表现出可以理解他们的心情，鼓励他们说出自己担心或者委屈的事情，依然是作为倾听者，静静地倾听病人的心声，适当给出回应。

2.对于此类病人可以从他爱好的东西开始，然后慢慢引导他将坏的心情抒发出来，不要埋在心里。

3.不要对病人强调“你一定能好”如果病情有变，他们的心情就会跌入谷底，同时会更加郁闷，加上他们对于自身的情绪调节能力差，会对病情不利，可以适当和他们说，“你最近气色挺好的，不要担心，很多人都在帮你”。

4.对于此类型的病人，一定要有耐心，他们一般不怎么会表达自己的情绪，忍气吐声对于病情不好，尽量营造轻松的氛围。

以上是对于部分病人的分析做出的一套较为简单的交谈方案，不一定适用于所有人，可以作为简单的参考