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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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183569 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日
- H; i$ \* J0 ]8 |3 M& v: k" s% Y   曲马多37.5mg/ e5 |6 C& v( d& u
6月6-25日" L" U7 F) i7 U' x
   曲马多37.5*2
! d* h) e4 C+ o7 S6月26-28日
& F" y0 [) R  S   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转
0 |; J2 {1 y' g  M) H6月29日-7月3日& [5 r1 l5 u4 K% v6 D
   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
. [4 X* p) b; \5 B7月4日; a$ E( }: c4 }
  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛, `( ^; U9 G0 H; u+ `* L( K' {) f
7月5日* }/ U1 h: n- j' Q2 ]
  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常/ V& _( g; N6 k+ J; c, w& e
7月6日
5 _+ @$ n- ?9 `  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院
! c0 w5 M8 r+ G5 n/ `7月7日
9 L0 d, M: t2 A# }  ^9 t  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描, ?" L; z8 n8 K: ^! J- e8 h
7月7-9日
0 H+ X) D1 B' C  B  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸5 K( z( |% O8 g  t# r
7月10日7 o7 G; A( q, v9 S* s" Y
  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
+ r0 q) p1 G8 ]+ B5 O7月11日. A* X& {! m: @- B" _3 ?: c# Z4 Y
  唑来磷酸,继续阿帕+9291% L# o) m+ M0 f; h+ L5 V* P$ I1 P
7月12日1 O1 D7 J+ W( h6 `( ?( Z. B, t
  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁
+ y+ I. `$ o2 @- V3 X7月13日6 f) h1 G/ F7 i% |) N( t
  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡
! M, v8 F4 D: f7 H' `7月14-15日
6 S+ s+ ~+ G$ q) n1 B( u  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆
$ v2 n' g4 C& X" w5 i7月16日
. S# {2 T- r# e' ]  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗( S3 j( Y. `/ ~/ T
7月18日) R9 X; a; n- b0 {  q1 x7 s
  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
" X- L% ?1 D$ @, a3 m5 A, Y7月19日7 u& C# |  @; z3 y4 o, I2 P
  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。2 R7 S3 S! @  G& p
7月20日- c1 q2 b8 K/ t4 c" c
  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
. ]9 W; D3 y5 R# o( \曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小
4 V8 q# B9 [# ~" g) l  s3 m  |2 b) K
    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。3 ?8 v: y% j: c( N  I( G% X

$ H4 K& `: P" b# D反思:
8 O5 a5 x2 Q, G9 N; v2 M) C( Q- w9 [  o1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好
* ~: R1 ?- s. ]8 x+ {8 U/ N- J( a4 P2 X2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
" M2 _+ Z  d$ r9 A. T# ~开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了
/ Y: a( p+ u! V( }9 L; E4 M

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油
3 o+ e8 B! ?- k
                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:13
1 D1 U/ {& f( ]7 L小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
/ _2 Q, j. U( i/ a
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
) s0 W6 V4 T; Z3 O5 o- a土堆,加油

$ i& o% a) P& u; O+ w, m$ \
. L1 Q' e" I' x9 ^
                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:313 \( d( W: s$ w, z; E/ S
小山丘,加油
; A9 f9 Q% d1 W1 p& l( Z
一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
! s+ u% R( t9 I. d8 p& A5 t- g楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
3 C2 }' g+ ^3 |. `
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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