肝内散播

病人是我父亲，今年61岁，2016年7月确诊肝癌，手术切除。2017年7月肝内复发两个病灶，射频处理，2018年2月膈顶处两个病灶，于5月射频一个，7月介入一次，开始吃多吉美。2019年2月增强核磁普美显复查，s8区一个结节等强化，结节可能性大，大夫建议我们介入。我们问了上海的周俭和翟博都认为不好确定但倾向于没事，但我们还是于3月20日做了一次介入，结果我们的心就被突来的病情打击了，介入的大夫说我父亲肝上很多很多肿瘤，不计其数，而且左右肝都有。大夫要求我们2个月再去介入，但父亲介入副作用很大很抵触。各位病友和老师，我现在都不知道怎么办了，不想就这么姑息介入下去。1我已经买了乐伐替尼准备12mg 先吃上，到父亲甲胎不敏感，而且影像也不行，因为核磁都没看到，怎么对比。2我们提出肝移植，
当然也是赌，后面复发我也知道，但医生认为先介入控制半年后再评估移植，我也怕耽误了3，pad1 我们是不是也应该上了？我们在天津就医，三甲医院但治疗手段很传统，也说了像我父亲这样以后就是隔三差五的介入没什么好办法。我现在特别着急，还是想积极治疗，这次介入本来想的很简单没想出了这么大事，看来我轻敌了，求大家帮帮我

你在天津，家里条件看来还有点承受能力，去北京看看呢？不满意天津医生的话，先去北京确定一个治疗方案。
理论上来说如果是肝内扩散，已经不适合肝移植了，但是先等2个月再去评估也不一定能移植。因为介入对弥漫扩散效果不是特别好。移植就要早做准备。

趁患者现在身体条件还可以,早点试试免疫治疗吧

我比你快乐 发表于 2019-3-21 09:29
趁患者现在身体条件还可以,早点试试免疫治疗吧

北京去了301，但当时拿着核磁片子去的，大夫说有一个可疑，当时说做个介入看看，是不是病灶，万万没想到介入后得到这个结果

通过介入发现了也好，去做个petct
靶向+pd1
评估肝移植 做好移植准备

cls63 发表于 2019-3-21 10:32
通过介入发现了也好，去做个petct
靶向+pd1
评估肝移植 做好移植准备

现在没决定好靶向和pd1,还是移植，因为移植了就相当于放弃免疫疗法，还是很纠结的

cookiesyan2008 发表于 2019-03-21 11:49
现在没决定好靶向和pd1,还是移植，因为移植了就相当于放弃免疫疗法，还是很纠结的

现靶向药，若能起效则不用移植！若不起效马上移植

来自苹果APP客户端

cookiesyan2008 发表于 2019-3-21 11:49
现在没决定好靶向和pd1,还是移植，因为移植了就相当于放弃免疫疗法，还是很纠结的

决定移植前可以靶向加pd1控制

不知道你的病理是什么，是不是中高分化啊。最好符合杭州标准，如果不符合杭州的，那移植后复发很快。不建议。

来自安卓APP客户端

如果都是些＜3左右的小肿瘤和结节，果断申请免疫疗法临床入组，那个方法主要对付这种情况。之后靶向预防