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本帖最后由 lliyany 于 2012-7-19 22:54 编辑 2 N/ M% H; I) U0 r9 g, }
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因为家里易瑞沙获得性耐药，今天翻看了2011-2012关于靶向药耐药的知网中文文献。
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( L9 o. g$ E) R4 e0 T简单总结一下：$ D; |% P2 N- n O1 W7 e* f
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1、目前靶向药的靶还主要是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)，4 v( a5 \4 q1 _3 q/ I; J; E2 M
奇怪的是，看的着写文献，写针对血管内皮生长因子的很少。
8 \0 m' H7 E, n" d当然最新的研究拟把癌症干细胞作为新靶，提出的多，具体好像没有什么操作。/ m- @1 i7 M7 o9 u4 \' d
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2、FDA认可的EGFR靶向药有6种：分别是药 靶点 类型和适应症3 S# L$ r1 p3 e' @
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吉非替尼( gefitinib， Iressa) 5 S, Z+ u: B1 S: v1 _ g: V
埃洛替尼( erlotinib，Tarceva) # z/ u4 E a: L8 N8 g
拉帕替尼( lapatinib，Tykerb)
$ B+ M7 X6 M% t p0 Y: r西妥昔单抗( cetuximab，Erbitux) $ f' E4 k9 j4 s3 ~
帕尼莫单抗( panitumumab，Vectibix)
" Z; T7 h3 `# H; X曲妥珠单抗( trastuzumab，Herceptin) 6 ]+ E* B) S, r( g- Y- A% W! }- S
4 `' \, Z. c8 ?( a5 k2 A" W/ |其中吉非替尼、埃洛替尼、拉帕替尼 是酪氨酸激酶抑制剂类的（TKI），剩下的是单克隆抗体类的。
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( H4 k1 n9 E+ U6 ^) F来论坛少，不知道有用西妥昔单抗治疗 非小细胞肺癌的吗？
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3、应对耐药的方法 主要有两个6 m) x1 M1 r0 h1 l
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一是应用不可逆的EGFR 抑制剂；二是联合应用或者单用多靶点药物，同时阻断多种信号通路。
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' {9 c* ~8 r& p8 H! N A不可逆EGFR就是我们说的第二代的靶向药，进入临床试验阶段， 其中包括BIBW2992、BMS-690514、PF-00299804 和EKB-569。
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联合用药：如厄洛替尼（erlotinib）联合贝伐单抗（bevacizumab）治疗吉非替尼耐药性NSCLC 的有效率达20%8 Y" g. ~& Y9 Y% A) {# y8 @
如吉非替尼耐药应用洛伐他汀（lovastatin）联合结果显示两者联合可克服吉非替尼耐药: _& b: U/ J8 W! L) U% F* |/ o1 B
; _* _: P8 c% F: f7 L2 V这个报道不错，下一步我看看洛伐他汀是什么东东。
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, g# k- S* B* i3 v c# D4 E( [4、列列新药吧，直接看得崩溃，不知道将来是哪个是真神。列的混乱，不分重要和先后。8 l% v/ Q0 `4 P/ I. E% z
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主要都是2代EGFR-TKI、潜在的3代EGFR-TKI，以及MET、HDAC、IGF1R抑制剂，不是搞这个的，我也不懂。
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PF02341066; R: g. O( j7 s- G$ E" H- J
GSK1363089: X. G3 Y- C1 u$ ^, c
ARQ197' K5 O- s( q @( l# y
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SCH900105
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4 M3 ^- B' W3 P5 BJNJ38877605
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EKB-569
, X ^& [8 h+ u6 @, G
. L& f2 D, d o' l7 ^有些面熟的，看到这个其实就是看到了希望，诸位加油！1 _: d6 Z' D0 d% v* _( R3 o
6 q6 _+ i8 j! J, r
表皮生长因子受体家族单克隆抗体耐药机制的研究进展.pdf
(479.46 KB, 下载次数: 397)
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随便放一篇吧 |
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共56条精彩回复，最后回复于 2015-9-25 00:09
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吉非替尼耐药应用洛伐他汀这个有1，2期临床试验的，只对鳞癌有效果，对腺无增强。 |
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个人公众号：treeofhope
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希望这些新药都能够比较便宜，让患者吃的起，否则都白搭。 |
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我看够呛，凡是正版的都巨贵，只能自己想办法。比如2011上市的正版凡德，一个月就得3-4W吧。这个有印度版的不？ |
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请问怎么能买到2992呢。请明白的朋友告诉我很急，父亲肺鳞癌吃特罗凯耐药了 |
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wo7806786 发表于 2012-7-20 12:10
" P# ^% M5 s+ s- A7 e A! g请问怎么能买到2992呢。请明白的朋友告诉我很急，父亲肺鳞癌吃特罗凯耐药了
" F {) l$ I5 R: n$ H% Z论坛不许公开讨论买卖，不然你被JS盯上就麻烦了。你看看谁在吃，就发消息给他询问就行。 |
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wo7806786 发表于 2012-7-20 12:10
$ C6 b. ]: |; t% p! s请问怎么能买到2992呢。请明白的朋友告诉我很急，父亲肺鳞癌吃特罗凯耐药了
我短你了，我就知道那么多，希望能帮到你。 |
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lliyany 发表于 2012-7-20 11:30 8 m9 P4 m3 J* U" T
老马，你真是太牛了！什么都知道！
咨询2992的购买途径，同时请问您在易瑞沙耐药后选择的是什么方案呢？谢谢 |
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